СОВРЕМЕННЫЕ ДЕЗИHФИЦИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА Cравнительная характеристика дезинфицирующих средств, применяемых в настоящее время в лечебно-профилактических учреждениях г.Астрахани. NB!!! Студент – практикант должен указать в своем дневнике дезинфицирующее средство, которое используется в данном ЛПУ, его % (для различных обрабатываемых поверхностей и различных видов уборок)
ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА (от франц. des- - приставка, означающая уничтожение, удаление, и лат. inficio - заражаю) (дезинфекционные средства), хим. соед., используемые для уничтожения в окружающей среде возбудителей инфекционных болезней человека и животных
Все ЛПУ подходят к выбору дезинфицирующих средств с общими требованиями : безопасность для здоровья, малая токсичность; широкий спектр антимикробной активности, микробиологическая активность; безопасность для применения как для персонала, так и для пациентов; многофункциональность; безопасность для обрабатываемых объектов; удобство в применении; хорошая растворимость в воде; длительность срок годности рабочих растворов и их концентратов;
Доступность по стоимости, экономичность; совместимость с обрабатываемыми материалами (за «золотой стандарт» здесь принимается воздействие, которое оказывает на материалы глутаровый альдегид); степень устойчивости к органической нагрузке (например, крови); скорость действия (требуемая экспозиция); наличие запаха; отсутствие воспламеняемости и взрывоопасности; простота в приготовлении, применении, удалении.
Лизафин активен в отношении: 1. грамотрицательных и грамположительных бактерий (включая микобактерии туберкулеза), 2. грибов родов Кандида и Трихофитон, 3. вирусов (возбудителей вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекций, герпеса, ротавирусного гастроэнтэрита, энтеровирусных инфекций, полиомиелита, гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций); 4. обладает моющими свойствами
Септодор Форте активен в отношении: 1. грамотрицательных и грамположительных бактерий (включая, микобактерии туберкулеза, возбудителей особо опасных инфекций - чумы, холеры, туляремии, сапа, мелиоидоза, сибирской язвы), вирусов, 2. патогенных грибов родов Кандида и Трихофитон, 3. также моющими и спороцидными свойствами
Дезинфицирующие средства в настоящее время – это привычный элемент нашей жизни. Однако, их употребление стоит контролировать, так как они могут приносить не только пользу, но и вред. К сожалению, на сегодняшний день ни один из применяемых препаратов не обладает всеми перечисленными свойствами. Применительно к ЛПУ в зависимости от типа приборов или характера обрабатываемых поверхностей необходимо использовать различные технологии обеззараживания и различные дезинфицирующие средства. В связи с этим перед практиками встают трудные задачи выбора оптимальных средств дезинфекции с учетом спектра их действия, безвредности, вида объекта и стоимости.
Задачи современной дезинфектологии и пути их решения / Материалы Всероссийской научной конференции.- Москва: ИТАР-ТАСС, с. 3. Опыт внедрения системы инфекционного контроля в лечебно-профилактических учреждениях. СПб:ГОУВПО СПбГМА им.И.И.Мечникова с. 4. Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях / Санитарные правила (СП) введены в действие с 1 мая 2003 года, утверждены Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 2 апреля 2003 г (зарегистрировано в Минюсте 14 апреля 2003 г. 4417) - 2 с. 5. Рекомендации АСПРЭ по выбору и применению дезинфицирующих средств - APIC // American Journal of Infection Control Vol.24.- P Рекомендации по мытью и антисептике рук. Перчатки в системе инфекционного контроля / Под ред. академика РАЕН Л.П.Зуевой. - СПб: Санкт-Петербургский Учебно-методический Центр Инфекционного Контроля с. 7. Тайц Б.М., Зуева Л.П. Инфекционный контроль в лечебно-профилактических учреждениях. СПб.: СПбГМА им. Мечникова, с.
Актуально и значительно. Проблема, с которой встречаются рано или поздно все. Средства дезинфекции, особенно в медицинских заведениях и лечебно-профилактических институтах, где стерильность и чистота, должны быть на первом месте. Обеззаразить от всякого рода инфекций, вирусов и грибков. Для этого обрабатывают медицинское оборудование, инструменты, также руки и проводятся кварцевание комнат.
Классы субстанций:
· Абсорбтив для рук и других кожных наружностей
· Для стерилизации приборов и средств
· Очищения наружности.
Профилактические действия проводятся, если угроз не обнаружено, но они могут появиться,есть шансы и представлены возможности. Предусматривается в местах, где собирается много людей. А именно: в детских садах, саунах, пищевые и просто предприятия. Самое главное снизить уровень заражения, скорее свести все шансы к нулю. Можно проводить как разово, периодами и постоянно. это зависит от решения руководства.
Опасно и непредсказуемо. Если применять средства в большом количестве , можно наделать горя. Развести внутрибольничные инфекции.
Обязательно. Работник, который участвует в лекарских процедурах, должен совершать такие действия: в первую очередь мыть руки мылом, после очищать антисептиком. После роботы в перчатках, тоже проводятся соответствующие действия.
Методы по которым проводится данная процедура:
· Физические (паровые, воздействие горячего воздуха, кипячение, ультрафиолетовое облучение)
· Химические (использование обеззараживающих растворов).
Для обеспечения нормального пребывания в таких заведениях, также применяют и комплексные способы.
Классификация таких средств.
Она происходит в зависимости от состава:
· Галоидосодержащие соединения
· Окислители
· Антисептики собрания фенола, альдегидов и спиртов.
Среди самых распространённых есть:
· Септол
· Премиум (экологически чистое вещество)
· Бактол-окси, форте и просто бактол
· Лактасепт – используют также при стерилизации
· Септолен (плюс мойка)
· Клинэкс – улучшение кожи, применяют в случае неоткладной помощи
· Дез Таб – есть в виде таблетоки гранул. В составе – хлор. Быстрорастворимый и экономичный
· Фрибак. Предложенный в виде салфеток, жидкого мыла, антисептика.
В основном, такие методы сопротивления с различными инфекциями, должны додерживаться все. Иначе штраф и закрытие определённого учреждения. Эти растворы готовят в назначенных помещениях с вытяжками.
Одно из самых главных мероприятий – улучшение и очищение ЛПУ, самое первое на что обращает пациент внимание. Такой комплекс: чистка от грязи и пыли, обработка поверхностей от микробов и микроорганизмов для того, чтобы уберечь жизнь и здоровье человека!
Предприятие "Петроспирт" является одним из первых отечественных производителей современных дезинфицирующих средств и кожных антисептиков с 1993 г.
Для производства препаратов используется высокоочищенный этиловый спирт ,который вырабатывается на нашем предприятии по уникальной запатентованной технологии,а также сырье ведущих зарубежных производителей.
Надежное качество выпускаемых препаратов обеспечивается многоступенчатым контролем сырья, промежуточных продуктов и готовой продукции , осуществляемым аккредитованной лабораторией предприятия, специалисты которой занимаются также разработкой новой продукции
Дезинфицирующие средства, используемые в ЛПУ, можно условно разделить на 3 группы
- антисептики для обработки рук медработников и кожных покровов пациентов
- Средства для очистки и обеззараживания изделий мед.назначения
- Препараты для дезинфекции поверхностей.
Серьезную опасность для пациентов в лечебных учреждениях представляют внутрибольничные инфекции. Один из эффективных методов борьбы с ними- постоянная и правильная дезинфекция рук, инструментов и поверхностей.
Бессистемное неконтролируемое применение антимикробных средств зачастую приводит к формированию устойчивых госпитальных штаммов микроорганизмов, способствует распространению внутрибольничных инфекций. Поэтому наше предприятие предлагает широкий ассортимент дезинфицирующих средств для комплексного решения этой проблемы.
Обработка рук медицинских работников, участвующих в операции, является двухэтапным процессом: вначале - обработка жидким мылом - УЛЬТРА СОФТ, затем - антисептиком - АХДЕЗ 3000 , АХДЕЗом, ЛИЗАНИНОМ, ЛИЗАНОЛОМ или ДЕЛАСЕПТ-гелем.
После работы в перчатках мы рекомендуем обрабатывать кожу рук профессиональным противовоспалительным кремом "ПЕТРОСПИРТ" .
Предприятие выпускает 2 варианта жидкого мыла-гигиеническое и бактерицидное.
УЛЬТРА СОФТ
УЛЬТРА СОФТ с антисептиком
Для использования самими пациентами и для санитарной обработки кожных покровов больных перед операцией. УЛЬТРА СОФТ с антисептиком зарегистрирован в Минздраве как кожный антисептик для гигиенической обработки рук.
Во избежание возникновения устойчивых штаммов микроорганизмов и распространения внутрибольничных инфекций, а также для снижения вероятности аллергических реакций Вы имеете возможность использовать кожные антисептики с различными действующими веществами:
ЛИЗАНОЛ
На изопропиловом спирте,
ЛИЗАНИН
Это этиловый спирт и четвертичное аммониевое соединение.
Одного флакона нашего антисептика достаточно для 100 хирургических обработок рук.
АХДЕЗ 3000
Кожный антисептик предназначен для обработки рук хирургов, мед.работников в ЛПУ, учреждений социального обеспечения, коммун. объектов, детских дошкольных и школьных учреждений, предприятий пищевого профиля, а также для обработки кожи операционного и инъекционного полей, локтевых сгибов доноров.
В 2007 году мы начали выпуск антисептика на изопропаноле -
АХДЕЗ
Препарат обладает бактерицидной, вирулицидной, фунгицидной активностью. Предназначен для обработки рук хирургов, гигиенической обработки рук, кожи операционного, инъекционного полей, локтевых сгибов доноров, обеззараживания надетых на руки персонала резиновых перчаток (из хлоропренового каучука или латекса) при работе с потенциально инфицированным материалом, при проведении инъекций, сборе медицинских отходов класса Б.
Применяется антисептик в ЛПУ, микробиологических лабораториях, машинах скорой мед. помощи, в зонах чрезвычайных ситуаций, в детских дошкольных и школьных учреждениях, учреждениях соцобеспечения, в санаторно-курортных и пениценциарных объектах, на предприятиях пищевой промышленности, на парфюмерно-косметических предприятиях, объектах торговли и коммунальных служб.
Предприятие начало выпуск дезинфицирующих салфеток на основе препарата АХДЕЗ 3000 -
АХДЕЗ ПР, АХДЕЗ П
Салфетки 2х видов - для рук и для обработки мест инъекций и локтевых сгибов доноров. Различаются между собой размерами.
Представляем кожный антисептик в форме геля -
ДЕЛАСЕПТ-гель
Предназначен как для гигиенической, так и для хирургической обработки рук. Гель прекрасно впитывается в кожу, не стекает в отличие от жидких антисептиков, оставляет приятные ощущения на коже, не сушит ее.
Крем "ПЕТРОСПИРТ"
с биоантиоксидантным комплексом. Это идеальное средство для ухода за кожей рук мед.персонала после длительной работы в перчатках и частого применения дезинфицирущих средств. Рекомендуется применять при лечении ожогов и кожных заболеваний на стадии заживления и для обработки кожи больных перед нанесением гипса и тугих повязок.
Для соблюдения асептических условий при применении наших препаратов и для экономного их расходования наше предприятие производит настенный локтевой
Дозатор УМР-01
Который можно отрегулировать на подачу 1.5 либо 2.5 мл антисептика или жидкого мыла. Дозатор удобен также при работе с литровыми флаконами крема "Петроспирт".
Мини-дозатор предназначен для кожных антисептиков, в том числе для геля, также для жидкого мыла УЛЬТРА СОФТ, крема "Петроспирт" . Дозируется 0,7 мл жидкости при однократном нажатии.
Следущая группа антисептиков
ЛИЗАНИН-ОП,
ЛИЗАНИН-ОП-РЕД
По известным эпидпоказаниям антисептики этой группы должны обладать обезжиривающим эффектом. Лизанин-оп предназначен для обработки кожи операционного, инъекционного полей, локтевых сгибов доноров Лизанин оп-ред предназначен для обозначения границ операционного поля, так как содержит пищевой краситель.
Средства для обработки мед.инстументов и поверхностей
ЛИЗАФИН,
ЛИЗАФИН-специаль
Для обеззараживания поверхностей различных объектов в помещениях ЛПУ, а также для предстерилизационной очисткой, совмещенной с дезинфекцией нами разработаны комплексные препараты-Лизафин и Лизафин-специаль. Эти средствам обладают не только дезинфицирующими, но и прекрасными моющими и очищающими свойствами.. Из одного литра концентрата можно приготовить 1 тонну раствора для текущей дезинфекции поверхностей (0,1% раствор). Рабочие растворы активны в течение 14 дней (до выпадения осадка или изменения цвета). Лизафин имеет режим при особо опасных инфекциях - чуме и холере, препарат можно также применять и для обработки стоматологических слепков, слюноотсосов, для борьбы с плесневыми грибками , для предварительной, окончательной (предстерилизационной) очистки эндоскопов. Рабочие концентрации для дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой изделий медицинского назначения - 1%, 1,5%, 2% в зависимости от времени выдержки - от 15 минут до 1 часа.
Обработку поверхностей проводят в присутствии пациентов.
Лизафин-специаль отличается от Лизафина наличием красителя. Низкая токсичность этого препарата позволяет применять его в присутствии пациентов, а также в детских дошкольных и школьных учреждениях, роддомах, стом. кабинетах. Есть указания для применения на объектах железнодорожного транспорта, метрополитена и на объектах ветеринарии.
Препараты обладают хорошей растворимостью в воде, не вызывают коррозии инструментария, не портят обрабатываемые объекты, вследствие чего могут применяться для дезинфекции изделий из металлов, пластмасс, стекла, резин.
Лизафин и Лизафин-специаль фасуют и по 5 л в канистры. Цена за 1л значительно дешевле
Слайд-сравнительная таблица препаратов.
При максимальном разведении стоимость 1 литра этих препаратов не превышает 41 копеек.
Представляем препарат на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты в форме гранул и таблеток
ХЛОРАПИН
Назначение препарата
:
в виде растворов
- для дезинфекции поверхностей в помещениях, жесткой мебели, санитарно-технического оборудования, белья, посуды, игрушек, предметов ухода за больными, изделий медицинского назначения, уборочного инвентаря, биологических выделений:мокроты, фекалий, крови, ликвора, сыворотки и др. при инфекциях бактериальной (включая туберкулез), вирусной и грибковой (кандидозы и дерматофитии) этиологии; проведения генеральных уборок в лечебно-профилактических учреждениях, инфекционных очагах, на сани-тарном транспорте;
- для дезинфекции поверхностей в помещениях, белья, посуды, изделий медицинского назначения (в т.ч. инструментов), санитарно-технического оборудования и уборочного материала при чуме, холере и сибирской язве в лечебно-профилактических учреждениях и инфекционных очагах;
в виде гранул
- для дезинфекции жидких выделений: мокроты, мочи, фекально-мочевой взвеси, рвотных масс, крови, ликвора, сыворотки и др., а также остатков пищи на поверхностях и в емкостях при инфекциях бактериальной (включая туберкулез), вирусной этиологии, кандидозах в лечебно-профилактических учреждениях, бактериологических и клинических лабораториях, машинах скорой медицинской помощи ;
- для дезинфекции мокроты, фекалий и сыворотки на поверхностях и в емкостях при чуме, холере и сибирской язве в лечебно-профилактических учреждениях и инфекционных очагах.
К банке прилагается мерная ложка на 2,5 и 5 мл.
При бактериальных и вирусных инфекциях достаточно 1 мерной ложки (2,5 мл) или 1 таблеткина 10 л воды.
Гранулы удобны для засыпки биологических выделений
Хорошо растворим в воде любой жесткости
Срок годности препарата 5 лет
Стоимость 1 л рабочего раствора при бактериальных и вирусных инфекциях - 7 копеек.
АМИФЛАЙН
Это спрей для быстрой дезинфекции поверхностей, в т.ч. труднодоступных (в течение 5-30 минут), мед. оборудования в ЛПУ. Расход препарата- 50 мл/м 2 . Он не оставляет следов на обрабатываемых поверхностях, не требует смывания, обработка - в присутствии пациентов. Имеет широкий спектр антимикробной активности (включая микобактерии туберкулеза), антивирусную активность (вкл. ВИЧ, гепатиты).
Рекомендуется также для стоматологических, косметических кабинетов, машин скорой мед. помощи.
В 2007 году начат выпуск спрея для быстрой дезинфекции -
АМИФЛАЙН плюс
От препарата Амифлайн отличается тем, что в рецептуру внесены изопропиловые спирты. Время воздействия 5-15 мин.
ДЕЛАНСИН
Представляет собой концентрат. Основной действующий компонент- триамин.
Препарат предназначен:
- в 0.5% концентрации -для предварительной очистки эндоскопов и инструментов к ним
- в 3% концентрации для окончательной очистки перед ДВУ эндоскопов или предстерилизационной очистки в случае стерилизации эндоскопов и инструментов к ним
- дезинфекции поверхностей, предметов ухода за больными, игрушек, белья, посуды
- для генеральных уборок
- для дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой мед. инструментов, в т. числе стоматологических, гибких и жестких эндоскопов
- для дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, эндоскопов в установке КРОНТ-УДЭ
- для дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой инструментов с помощью ультразвука в камерах КРИСТАЛЛ, УЛЬТРАЭСТ
При бактериальных (в т.ч туберкулезе), вирусных (в т.ч. вич и гепатитах) инфекциях, кандидозах и дерматофитиях в очагах, в ЛПУ, детских учреждениях, на коммунальных объектах, предприятиях общественного питания, пенитенцинарных заведениях.
При обработке поверхностей можно применять метод орошения.
Растворы препарата активны в течение 14 суток.
Рабочие концентрации от 0.05 - до 3%. В ультразвуковой установке Ультраэст используется 5% концентрация. Для текущей дезинфекции из 1 литра концентрата можно приготовить 2 тонны раствора.
Испытания проводились также на эндоскопах отечественного и импортного производства. Жесткие - фирмы ВУЛЬФ и ШТОРЦ, гибкие -ОЛИМПУС.
Делансин является препаратом ротационным. Как Вы знаете, примерно раз в полгода необходимо делать замену дезинфицирующих средств, для этого препараты должны отличаться друг от друга своими активно действующими веществами. Например - в Лизафине действующие вещества - четвертичное аммониевое соединение, глутарал и глиоксаль, а в Делансине - основное действующее вещество - третичный амин.
Делансин по причине низкой токсичности рекомендуется применять в детских учреждениях. Получено разрешение для применения этого препарата для обработки детских кувезов и помещений отделений неонатологии. Делансином можно также обрабатывать слюноотсосные системы в стоматологии.
ЭВЕРЛЮКС
Ферментный препарат, содержащий протеазу, амилазу, липазу
Предназначен для предстерилизационной очистки изделий мед. назначения, в т.ч. жестких и гибких эндоскопов, предварительной и окончательной очистки ручным и механизированным способом в установке КРОНТ-УДЭ, в ультразвуковых установках.
Рабочие концентрации 0,1-0,3% , в ультразвуке- 0,4%.
Одной из задач медицинской сестры есть выбор среди большого ассортимента современных дезинфицирующих средств наиболее эффективных и экономически выгодных, поэтому она должна обладать информацией о преимуществах и недостатках различных групп дезинфектантов.
Для проведения дезинфекционных мероприятий в медицинском учреждении применяют различные дезинфицирующие средства. Основными требованиями к ним есть значительное противомикробное активность и вместе с тем безвредность для организма в целом.
Классификация дезинфицирующих средств
По основным действующим веществом современные дезинфицирующие средства в медицине делятся на следующие группы:
- галогены (галоидсодержащих препараты);
- альдегидосодержащие препараты;
- окислители;
- спиртосодержащие препараты;
- поверхностно-активные вещества (ПАВ);
- препараты на основе производных гуанидина;
- фенолы;
- кислоты
Характеристика различных групп дезинфицирующих средств и особенности их применения в медицине:
Галогены
Дезинфицирующие средства, действующим веществом которых является хлор, бром, йод, называются галогенами или галоидсодержащими соединениями. Наиболее популярными среди них являются хлорсодержащие препараты благодаря своей универсальности и экономической выгодности.
Хлорсодержащие дезинфектанты
Имеют высокую противомикробное (в частности, бактерицидное, туберкулоцидное, вирулицидную, фунгицидное и спороцидное) активность.
Йодсодержащие препараты
Дезинфицирующие средства, в состав которых входит йод, имеют высокую бактерицидную, фунгицидное и спороцидное действие. Среди препаратов этой группы широко применяют повидон-йод.
Бромосодержащие препараты
Альдегиды
В основе современных альдегидовмисних дезинфицирующих средств лежат глутаровый или янтарный альдегид, формальдегид, глиоксаль, ортофталевой альдегид. Дополнительными компонентами чаще всего являются четвертичные аммониевые соединения, поверхностно-активные вещества (ПАВ) и другие активирующие добавки.
Свойства альдегидов:
- хорошо растворяются в воде;
- уничтожают бактерии, в частности возбудитель туберкулеза, вирусы, грибки, споры;
- не содержат окислителей (более мягко действуют на конструкционные материалы).
Обычно в составе современных альдегидосодержащих средств является моющие добавки. Большинство таких дезинфектантов являются универсальными, поскольку их можно применять для дезинфекции изделий медицинского назначения, поверхностей и т.д. Отдельные средства этой группы используют для стерилизации медицинского инструментария.
Эта группа дезинфектантов также отличается продолжительностью хранения активности рабочих растворов (до 14 суток) и возможностью неоднократного использования.
Альдегиды применяют при генеральных, текущих уборок в хирургических, процедурных кабинетах и тому подобное.
В основе дезинфицирующих средств этой группы является активный кислород. Современные добавки дезинфектанты имеют высокую бактерицидную, туберкулоцидную, вирулицидную и спороцидную активность. Считается, что их применение не вызывает образования устойчивых штаммов микроорганизмов. Кроме того, эти препараты являются экологически безопасными, ведь распадаются на кислород, углекислый газ и воду.
Такие средства обычно применяют для дезинфекции резиновых, пластмассовых, стеклянных медицинских изделий , а также поверхностей, белья, посуды, предметов ухода за больными, для химической стерилизации изделий медицинского назначения.
Недостатки кислородсодержащих дезинфицирующих средств:
- относительно низкая устойчивость, ограничивает срок годности препаратов;
- агрессивность по коррозионностойким материалам;
- высокая раздражающее действие концентрированных растворов на слизистые оболочки органов дыхания, что требует использования средств защиты.
Спиртосодержащие препараты
Действующим веществом этих дезинфицирующих средств является одно и многоатомные спирты. Для дезинфекции преимущественно используют этиловый и изопропиловый спирты, однако последний является неактивным против нелипидных вирусов. Спирты относятся к 3-4 классу опасности и имеют относительно быстрое действие. Они активны против бактерий туберкулеза, вирусов (в частности, гепатита В и ВИЧ), грибов.
Максимально активными против микробов является 70% -ные растворы. Применять спирты большей концентрации нецелесообразно, так как они быстро сворачивают белок и не проникают в микробную клетку.
Преимуществом спиртов является то, что микроорганизмы не могут образовывать устойчивые формы при длительном использовании препаратов этой группы. Спирты являются главным действующим веществом в антисептиках, то есть препараты для обработки кожи, входят в состав некоторых комплексных дезинфицирующих средств.
Производные от гуанидина
Это - органические соединения , производные от гуанидина, которые характеризуются малотоксичностью, однако имеют низкую туберкулоцидную, вирулицидную, фунгицидную активность и вообще не действуют на споры.
Наиболее распространенным современным дезинфицирующим средством этой группы в медицине является соль хлоргексидина (хлоргексидина биглюконат), которая хорошо растворяется в воде. Более активными против микробов являются соли полигексаметиленгуанидина (высокомолекулярный аналог хлоргексидина).
Поверхностно-активные вещества (ПАВ)
Эти вещества состоят из длинных углеродных цепей, которые содержат от 8 до 20 углеродных атомов с полярными группами на одном конце. Делятся на катионные, анионные, амфолитные и неионогенные. Обычно ПАВ применяют как примеси к современным композиционных дезинфицирующих средств. Как самостоятельные средства используют только катионные и амфолитные ПАВ.
С помощью средств этой группы дезинфицируют поверхности в помещениях медицинских учреждений, предметы ухода за больными, санитарно-техническое и медицинское оборудование. Моющие свойства этих дезинфектантов позволяют объединить процесс мытья, очистки и дезинфекции.
Надкислоты
Средства на основе надмуравьиной и надуксусной кислот имеют сильные окислительные свойства и эффективно уничтожают вирусы, грибы, бактерии, микобактерии, споры. Такие препараты хорошо смешиваются с водой и спиртом. Современные дезинфицирующие средства с содержанием надкислот активно применяют в медицинских учреждениях, где необходимо хирургически обрабатывать руки. В частности, надмуравьиную кислоту используют для приготовления первомура (средство, которое применяют для хирургической (предоперационной) дезинфекции рук и операционного поля).
Сода
Соды активно действуют на бактерии и вирусы, а при высокой температуре - и на споры. В медицине чаще применяют карбонат натрия (сода), гидроксид натрия и аммиак.
Соду чаще всего используют для обеззараживания методом кипячения изделий медицинского назначения, посуды, игрушек и др. Аммиак в виде нашатырного спирта (10% - и 20% -ный растворы) используют для нейтрализации формальдегида в дезинфекционных камерах, в газовых стерилизаторах, а также как активатор хлорсодержащих растворов.
Фенолы
Это - химические соединения, молекулы которых содержат гидроксильную группу, присоединенную к ароматической группы. Самым простым из этих соединений является собственно фенол (карболовая кислота). Растворы фенола активно действуют против грибов, вирусов, бактерий, однако не уничтожают споры. Эти вещества плохо растворяются в воде, но хорошо - в спирта (этаноле). Прежде всего их применяют в качестве действующего вещества в многокомпонентных соединениях.
Преимущества и недостатки различных групп дезинфицирующих средств
Мы говорим дезинфекция - подразумеваем «ядерность», резкий запах хлора и, мягко говоря, небезопасность для здоровья. Однако препараты нового поколения успешно разбивают стереотипы, сформированные опытом «общения» с дезинфектантами старого поколения на основе хлора (хлорамин, хлорная известь, гипохлориты). Сохраняя и даже превосходя эффективность старых-добрых (хотя, скорее, старых-«злых»!) средств дезинфекции, они имеют ряд свойств, которые делают их вне конкуренции!
ЭФФЕКТИВНОСТЬ
БЕЗОПАСНОСТЬ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ
Несмотря на высокую агрессивность по отношению к болезнетворным микроорганизмам, средства дезинфекции нового поколения характеризует низкая токсичность (как правило, 4-5 класс опасности в квалификации опасных веществ (умеренно- и малоопасные). Их можно применять даже в присутствии людей. И при том, что не требуется смывание препаратов с обработанных поверхностей, их разрешено применять в дошкольных учреждениях (например, «Оптимакс Проф»). Кроме того, существуют линии дезинфектантов для кожи рук, ног и тела (кожные антисептики), которые не только безопасны для здоровья, но и рекомендуются для ухода за чувствительной кожей, благодаря отсутствию красителей и содержанию растительных экстрактов, витаминов и масел. Это например, спрей «Диасептик 30», антисептическое мыло «Диасофт Био» - препараты отечественной разработки, рекомендованные для гигиенической и антисептической обработки кожных покровов.
ДЕЛИКАТНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ПОВЕРХНОСТИ
Современные дезсредства не вызывают коррозии обрабатываемых поверхностей, не обесцвечивают ткани, не фиксируют органические загрязнения на поверхностях. Даже частая обработка полов, стен, мебели и техники таким препаратом не обернется их разъеданием.
ЭКОНОМИЧНОСТЬ
Как правило, препараты выпускаются в форме концентратов, и одной бутылки хватает на очень долгое время . К тому же рабочие растворы, не требуя ротации, активны в течение долгого времени - до двух недель! Цена на профессиональные дезсредства не превышает средних цен на так называемую бытовую химию , а зачастую даже меньше. При экономичности расхода и высочайшей эффективности выгода их приобретения очевидна! Существуют российские дезинфицирующие средства, которые, не уступая в действенности зарубежным аналогам и даже превосходя их, имеют очень демократичную цену (например, линия дезсредств марки 1-Touch).
ПРОЛОНГИРОВАННЫЙ ЭФФЕКТ
Как правило, эффект после дезинфекции препаратами нового поколения держится долгое время. Каким именно оно будет, зависит от типа обрабатываемого объекта и свойств самого препарата - читайте инструкции, прилагающиеся к дезинфектантам.
Эффект воздействия кожных антисептиков держится порядка 3 часов и усиливается при комплексном использовании средств одной линии - допустим, мыла, собственно антисептика и ухаживающе-защищающего крема.
УНИВЕРСАЛЬНОСТЬ
Большинство дезпрепаратов нового поколения подходит для обработки широкого спектра различных объектов: пол и стены помещений, оборудование и бытовая техника , мебель и предметы интерьера, посуда, одежда, белье... (например, уже упомянутый «Оптимакс Проф»).
Существуют и препараты узкого спектра действия - например, Bonsolar для обработки соляриев, - однако и их успешно можно использовать для дезинфекции всех прочих поверхностей. Просто, в силу содержания особых компонентов, этот препарат особенно подходит для обработки акриловых поверхностей . А ведь акриловый, или искусственный, камень завоевывает все большую популярность в обустройстве интерьера, так что указанное средство незаменимо для дезинфекции моек, столешниц и прочих предметов из данного материала.
ДЕЗОДОРИРУЮЩИЙ ЭФФЕКТ
В отличие от хлорных препаратов, средства дезинфекции сегодняшнего дня обладают «терпимым» запахом и даже несут дезодорирующий эффект. Наряду с малой токсичностью, это служит еще одним ЗА в плане использования этого препарата в присутствии людей (конечно, без перегибов - распылять препарат не стоит, и при работе лучше использовать перчатки, а может, и респираторную маску, т.к. «химия» остается «химией!»). Отлично подобные средства подходят для обеззараживания и дезодорирования мусоропроводов и мусорных баков, а также автономных туалетов.
Выбирая препараты для дезинфекции, внимательно изучите информацию на этикетке и инструкцию. Чем больше вы будете знать о производителе, составе, правилах использования - тем больше шансов приобрести эффективное, качественное и безопасное средство . Дезинфектант обязательно должен быть разрешен к использованию на территории Российской Федерации и обладать сертификатом соответствия. Например, дезсредства упомянутой выше марки 1-Touch соответствующие разрешения имеют и, кроме того, рекомендованы Роспотребнадзором, главным санитарным врачом Российской Федерации Г. Г. Онищенко и РНИИТО им. Р. Р. Вредена Росмедтехнологий. Таким образом, современные дезсредства обладают массой достоинств, которые коротко можно обозначить как идеальное соотношение цены и качества.
- самый ценный и неподкупный человеческий ресурс! Не болейте и берегите себя, ведь никакие деньги его не купят! Прислушивайтесь, что говорят ваши внутренние органы, своевременно проходите обследование и диспансеризацию - это бесценный вклад в долголетие и беспроблемную жизнь. Сейчас медицина России развивается очень активно и пройти диспансеризацию можно абсолютно бесплатно. Все медицинские статьи на сайте сайт носят ознакомительный характер, проконсультируйтесь с врачом прежде, чем заниматься самолечением. Так же, портал о медицине рекомендует вам как отличную альтернативу многим статьям о медицине в сети Интернет, так как иногда очень приятно, расслабиться и почитать что-то новое и интересное. Чтение полезно и развивает мозговую деятельность. Медицинская статья подготовлена и размещена на сайте
Реферат
«современные дезинфектанты»
Студента 1 курса
Группа 131
специальности: Лечебное дело
Федин А.Д.
преподаватель
Панасенкова Т.С.
Введение
Классификация дезинфицирующих средств
Современный ассортимент дезинфицирующих средств
Производственный контроль
Экспериментальная часть
Список использованных источников
Введение
Дезинфекция (фр. des - от, и позднелат. infectio - заражение) - это мероприятия, направленные на полное уничтожение вегетативных и покоящихся форм патогенных и условно-патогенных микроорганизмов на объектах внешней среды (в том числе на изделиях медицинского назначения) с целью предупреждение передачи возбудителя от зараженного организма к здоровому организму (разрыв эпидемической цепи).
Методы дезинфекции:
1) физические - кипячение, обработка горячим воздухом, паром под давлением, обработка ультразвуком;
2) химические - использование химических веществ с целью обработки патологического материала, посуды, инструментов, оборудования.
Виды дезинфекции:
1) очаговая;
2) профилактическая.
Профилактическую дезинфекцию проводят, если источник инфекции не выявлен, но его появление возможно. Она проводится в местах вероятного источника инфекции: в лечебно-профилактических учреждениях, на коммунальных объектах (в бассейнах, банях, парикмахерских), на транспорте, в детских учреждениях и т. д.
Очаговая дезинфекция проводится в присутствии больного (источника инфекции) в очаге инфекционного заболевания.
Различают два вида очаговой дезинфекции: текущую и заключительную.
Текущей называют дезинфекцию, которая проводится многократно в очаге в течение всего времени пребывания в нем источника инфекции.
Заключительная дезинфекция проводится в очаге после удаления источника инфекции (госпитализации, выезда, выздоровления, смерти) однократно.
Собственно химический метод дезинфекции состоит в применении химических средств, губительно действующих на возбудителей инфекционных заболеваний. К сегодняшнему дню человек использует в качестве дезинфектантов огромное множество химических соединений, но не останавливается на достигнутом. Поиск новых химических дезинфектантов ведется в двух основных направлениях:
1) поиск принципиально новых субстанций;
2) поиск новых биоцидных смесей.
Поскольку химическая наука за последнее столетие шагнула далеко вперед и ожидать появления новых биоцидов не приходится, то весь научный энтузиазм сводится к поиску новых смесей известных дезинфектантов.
Почему столь большое внимание уделяется именно химическому методу дезинфекции, поиску новых препаратов для дезинфекции, почему дезинфекция вообще так важна? Для ответа на эти вопросы необходимо сначала определить значение дезинфекции в современном мире. Во-первых, дезинфекция жизненно необходима для учреждений, в которых высок риск распространения инфекции, т. е., в первую очередь для учреждений здравоохранения. В настоящее время, несмотря на расширение номенклатуры дезинфектантов, все еще остро стоит проблема внутрибольничных инфекций. Почему внутрибольничные инфекции являются столь значительной проблемой? Пациенты больниц испытывают особую подверженность инфекционным заболеваниям из-за ослабления организма в результате общего заболевания, травмы или в результате перенесенной операции, а также вследствие пониженной сопротивляемости организма у детей и стариков. Увеличение числа бактерий с повышенной устойчивостью к антибиотикам, скученность ослабленных пациентов на относительно небольшой территории, затруднения при уборке и очистке современного сложного оборудования также являются факторами, которые способствуют развитию и распространению инфекции в больницах. Кроме того, по данным эпидемиологических исследований у 5% всех госпитализированных развиваются инфекционные заболевания. Риск возникновения внутрибольничных инфекций в результате резко увеличивается, если только не принять правильные меры для предотвращения их распространения. А развитие внутрибольничной инфекции приводит к дополнительным затратам на эффективные антибиотики и другие лечебные препараты, к дополнительным расходам на коечный фонд, к дополнительным страданиям пациентов от ухудшения состояния, развития послеоперационных нагноений и, в итоге, к снижению эффективности лечения. Во-вторых, регулярная дезинфекция может значительно снизить риск возникновения эпидемий. А ведь в последнее время весь мир потрясли эпидемии ранее неизвестных инфекций, вызывая у людей состояние, близкое к панике, и заставляя их бежать в аптеку. Выстраиваясь в очередь за лекарствами, они, сами того не подозревая, способствуют распространению инфекции, создавая замкнутый круг. Между тем, в условиях эпидемической угрозы надо как раз стараться избегать скоплений людей. А в тех местах, где они неизбежны, регулярно осуществлять профилактические мероприятия. Наиболее эффективным из них является дезинфекция. В-третьих, регулярная дезинфекция и проветривание помещений способны в разы снизить заболеваемость среди сотрудников предприятия. Это, в свою очередь, обеспечит поддержание работоспособности персонала на высоком уровне. В конечном итоге, расходы на эти мероприятия будут гарантировано ниже, нежели оплата вынужденного отсутствия сотрудников и потери от невыполненной работы. В-четвертых, регулярное проведение дезинфекции необходимо для выполнения требований санитарного законодательства. Для аптечных организаций это прежде всего Приказ МЗ РФ №309 «Об утверждении инструкции по санитарному режиму аптечных организаций (аптек)». Также статьей 11 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" установлены обязанности юридических лиц и индивидуальных предпринимателей по выполнению требований санитарного законодательства. В частности, они обязаны осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции. Во исполнение данного требования Постановлением Главного государственного санитарного врача от 13.07.2001 №18 были утверждены СП 1.1.1058-01 "Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий". В п. 4.1 данного нормативного документа сказано, что при осуществлении фармацевтической деятельности и деятельности, связанной с оказанием населению медицинской помощи, с целью профилактики инфекционных заболеваний, в том числе внутрибольничных, следует предусматривать контроль за соблюдением санитарно - противоэпидемических требований, дезинфекционных и стерилизационных мероприятий в соответствии с нормативными документами, издаваемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации, государственными и отраслевыми стандартами, санитарными правилами и гигиеническими нормативами.
Из вышесказанного следует, что дезинфекционные мероприятия могут значительно снизить риск возникновения инфекционных заболеваний, ущерб от ликвидации их последствий, что они необходимы для правильной организации работы предприятия, в т. ч., аптеки. Причем самым доступным, самым простым и универсальным является именно химический метод дезинфекции. Физические методы дезинфекции, такие как применение высокой температуры, пара под давлением, кипячения, УФ-излучения, ультразвука, требуют наличия специальной аппаратуры, специально обученного персонала, затрат большого количества времени, часто небезопасны для здоровья людей и должны проводится в их отсутствие. Современные дезинфицирующие средства, применяемые для проведения химического метода дезинфекции, безопасны для человека, не повреждают обрабатываемые поверхности, обладают приятным запахом и моющим эффектом. А это значит, что их использование может осуществляться в «фоновом режиме» и позволяет совмещать уборку помещения с дезинфекцией. Конечно же, необходимо учитывать, что возбудители инфекций способны меняться, повышая свою устойчивость, поэтому производители постоянно разрабатывают новые дезинфицирующие средства.
Классификация дезинфицирующих средств
Для дезинфекции изделий разрешены к применению дезинфицирующие средства отечественного и зарубежного производства из следующих основных химических групп: хлорсодержащие, средства на основе активного кислорода, на основе спиртов, альдегидов, катионных поверхностно-активных веществ (ЧАС). Кроме того, в последнее время появились средства на основе гуанидинов и третичных аминов.
Они издавна используются для дезинфекции и в недавнем прошлом применялись повсеместно практически для всех объектов дезинфекции. Они обладают широким спектром антимикробного действия, недороги, имеют относительно небольшую экспозицию, совместимы с мылами. Однако высокая коррозионная активность позволяет применять их только для коррозионном стойких поверхностей и изделий. Кроме того, хлорсодержащие препараты вызывают обесцвечивание и порчу тканей, оказывают раздражающее действие на слизистые оболочки органов дыхания и зрения. При работе с растворами высокой концентрации требуется применение средств защиты. При неправильной утилизации препараты из этой группы оказывают неблагоприятное влияние на окружающую среду, не отвечают современным требованиям экологической безопасности.
2. Дезинфицирующие средства на основе активного кислорода.
Препараты на основе перекиси водорода, перекисных соединений, над кислот - наиболее безопасные для окружающей среды, разлагаются на кислород и воду. Широкий спектр действия позволяет использовать некоторые препараты из этой группы для не только для дезинфекции, но и для стерилизации. Средства мало токсичны, без специфического запаха, могут применяться в присутствии людей, поэтому они используются в акушерских стационарах, отделениях новорожденных для обработки кувезов. Новые препараты из этой группы используются и для предшествующей стерилизационной очистки, т. к., в рецептуру добавлены компоненты, обладающие моющими свойствами. Выпускаются в форме порошка, гранул, что упрощает применение, хранение и транспортировку.
3. Дезинфицирующие средства на основе катионных поверхностно-активных веществ.
Четвертично-аммониевые соединения получили в настоящее время самое широкое распространение. Они обладают моющими свойствами, используются для стерилизационной очистки изделий медицинского назначения, в том числе совмещенной с дезинфекцией. При применении ЧАС для текущей и генеральной уборки происходит одновременно мытье и дезинфекция поверхностей. Средства из этой группы не повреждают инструменты и оборудование, мало токсичны, не оказывают раздражающего действия, не имеют резких запахов, поэтому их применяют для дезинфекции в местах постоянного присутствия персонала и пациентов. К недостаткам можно отнести возможность появления устойчивых штаммов микроорганизмов.
4. Дезинфицирующие средства на основе третичных аминов (амфотензиды).
Совершенно новый тип дезинфектантов, интерес к которым обусловлен их высокой микробиологической активностью - они активны в отношении бактерий (включая микобактерии), грибов и вирусов, обладают невысокой токсичностью и хорошими моющими свойствами. Особенностью третичных алкиламинов является то, что они сочетают в себе свойства поверхностно активных веществ и, при определенных условиях, свойства четвертичных аммониевых солей. А за счет наличия свободных аминогрупп и атома третичного азота формируют щелочную среду, что способствует повышению их антимикробной активности, особенно в композиции с другими веществами.
5. Дезинфицирующие средства на основе спиртов. Спиртосодержащие средства на основе этанола, пропанола и изопропанола в основном используются в качестве кожных антисептиков. Для дезинфекции кожных покровов используется 70% спирт, т. к., 96% денатурирует белки. Кроме этого используется в комплексе с ЧАС, альдегидами в виде аэрозолей для обработки небольших труднодоступных поверхностей, не оставляя следов. Все спирты обладают широким антимикробным спектром (кроме спор), быстро испаряются, при испарении не оставляют следов. Средства, содержащие спирты, фиксируют органические загрязнения, поэтому необходима предварительная очистка от крови, слизи, гноя, либо комбинация с компонентами, обладающими моющими свойствами. Этиловым спиртом рекомендуется обеззараживать изделия из металла. На основе спиртов разработаны препараты для дезинфекции некоторых стоматологических инструментов. К недостаткам относят пожаро- и взрывоопасность.
6. Дезинфицирующие средства на основе альдегидов.
Альдегидсодержащие средства на основе глутарового, янтарного, ортофталевого альдегидов обладают рядом преимуществ: действуют на все виды микроорганизмов, в том числе на споры, не повреждают обрабатываемые изделия, что даёт возможность использовать их для дезинфекции оборудования сложной конфигурации. Альдегидсодержащие являются препаратами выбора при обработке эндоскопической аппаратуры: дезинфекция высокого уровня, стерилизация гибких эндоскопов и инструментов к ним. Широкий спектр антимикробного действия позволяет применять их в отделениях и кабинетах, требующих асептических условий работы и низкого уровня микробной обсемененности. Однако они высоко токсичны, что не позволяет их использовать в присутствии пациентов, а способность фиксировать органические загрязнения требует тщательной предварительной очистки загрязненных изделий.
7. Дезинфицирующие средства на основе гуанидинов. Гуанидины - одна из перспективно развивающихся групп современных дезсредств, обладающих низкой токсичностью, высокой стабильностью и щадящим действием на объекты. Средства, содержащие гуанидины, обладают так называемым остаточным действием, то есть образуют на поверхности бактерицидную пленку. Низкий уровень токсичности позволяет использовать средства для дезинфекции рук, в пищевой промышленности. На основе гуанидинов разработаны лаки и краски с антимикробным действием. Недостатки гуанидинсодержащих средств: их растворы фиксируют органические загрязнения, пленка обладает липкостью, тяжело удаляется с поверхностей.
8. Дезинфицирующие средства на основе фенолов. Одни из первых дезинфектантов, но в настоящее время в чистом виде практически не используются из-за их высокой токсичности. Особенностью фенолов является их способность создавать остаточную пленку на дезинфицируемых поверхностях. Препараты, содержащие производные фенолов используются для обеззараживания поверхностей, применяются в косметологии и технических сферах в качестве консервантов. Препарат "Амоцид" - концентрат на основе производного фенола, является активным туберкулоцидом. Поэтому он рекомендуется для использования прежде всего в противотуберкулезных диспансерах и в очагах туберкулеза для дезинфекции поверхностей, белья и выделений больного, проведения текущей и заключительной дезинфекции.
9. Комбинированные дезинфицирующие средства. Современные дезинфектанты - это многокомпонентные составы, включающие зачастую несколько различных активных действующих веществ. В их состав также входят растворители, ингибиторы коррозии, сгустители, антиоксиданты, красители, отдушки. Огромное разнообразие препаратов позволяет использовать их для различных целей.
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
ГБОУ ВПО «Уральский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Факультет лечебно - профилактический
Кафедра сестринского дела
Реферат
Современные дезинфицирующие средства
Исполнитель: Харева Екатерина Александровна,
студентка ОЛД-129 УГМУ
Научный руководитель: Лучинин Иван Юрьевич
Екатеринбург, 2014
1. Введение
2. Классификация дезинфицирующих средств
2.1 Галогенсодержащие
2.2 Перекисные
2.3 Поверхностно-активные
2.4 Гуанидиновые
2.5 Альдегидные, спиртовые
2.6 Надкислотные, щелочные
2.7 Фенольные
3. Применение дезинфектантов
4. Современные дезинфицирующие средства (примеры)
инфекционный дезинфекция обеззараживание токсин
1. Введение
Внутрибольничные инфекции -- одна из важнейших проблем, с которыми сталкивается любое медицинское учреждение. Обеспечить предупреждение возможных осложнений, связанных с деятельностью патогенных микроорганизмов и вирусов -- главная задача для медицинских работников. Цель данной работы состоит в том, чтобы расширить знания мед.персонала о современных дезинфицирующих средствах и правильном их применении.
Дезинфекция -- комплекс мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний и разрушение токсинов на объектах внешней среды. Она выполняется путем применения антисептиков и дезинфицирующих средств, которые устраняют проблему заражения еще на подходе к организму человека. Различают профилактическую, текущую и заключительную дезинфекцию:
· профилактическая-- проводится постоянно, независимо от эпидемической обстановки. Это мытьё рук, окружающих предметов с использованием моющих и чистящих средств, содержащих бактерицидные добавки.
· текущая-- проводится у постели больного, в изоляторах медицинских пунктов, лечебных учреждениях. Цель: предупреждение распространения инфекционных заболеваний за пределы очага.
· заключительная-- проводится после изоляции, госпитализации, выздоровления или смерти больного для освобождения эпидемического очага от возбудителей, рассеянных больным.
Антисептики -- противомикробные средства широкого спектра действия, губительно влияющие на большинство микроорганизмов. Не имеют избирательной активности и относительно высоко токсичны для человека, отчего применяются местно.
Дезинфицирующие средства-- препараты-аналоги, используемые уже для обеззараживания внешних предметов (помещение, предметы ухода за больными, выделения больных, медицинский инструментарий и др.).
Провести границу между антисептиками и дезинфицирующими средствами не представляется возможным, ведь многие вещества в меньших концентрациях используют как антисептики, а в больших - с целью дезинфекции.
Важно, чтобы все работники здравоохранения знали и умели применять основные меры предупреждения инфекционных заболеваний. Особенность внутрибольничных инфекций в том, что они могут вызываться возбудителями со сравнительно невысокой патогенностью, особенно у тяжелых больных с патологическими процессами.
Заболевания ВБИ обычно вызваны внутригоспитальными штаммами условно-патогенных грамположительных и грамотрицательных бактерий. Они отличаются от внегоспитальных штаммов по своей биологической характеристике и обладают множественной лекарственной резистентностью, более высокой устойчивостью по отношению к неблагоприятным факторам окружающей среды - действию ультрафиолетовых лучей, дезинфицирующих препаратов. При уменьшенных концентрациях дезинфицирующих средств внутрибольничные штаммы могут сохраняться и размножаться в них.
Резервуары возбудителей ВБИ во внешней среде: вода, оборудование для искусственного дыхания, жидкости для внутривенного введения, изделия медицинского назначения многократного использования (эндоскопы, катетеры, зонды и т. п.). Основной резервуар в организме человека -- руки, около 50 % ВБИ, по данным ВОЗ, передаются через руки. Самый распространенный механизм передачи - лечебные и диагностические процедуры, а также естественные пути: воздушно-капельным, фекально-оральным и контактно-бытовым. Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) наиболее распространенными инфекционными заболеваниями на сегодняшний день являются заболевания, предотвращаемые путем вакцинации:
· полиомиелит, столбняк, корь, дифтерия, коклюш;
· кишечные инфекции;
· острые респираторные инфекции;
· туберкулез;
· болезни, передаваемые половым путем: сифилис, гонорея, мягкий шанкр;
· хламидиоз, генитальный герпес, СПИД и др.;
· малярия.
Большинство дезинфицирующих средств, контактирующих напрямую с человеком, имеют спиртовую основу либо спирт в составе и абсолютно безопасны, в связи с чем такие средства дезинфекции отличаются наибольшей распространенностью в медицине.
Для обеззараживания различных помещений применяют дезинфицирующие средства с хлористой либо кислотной химической основой. Использование требует защиты человека, осуществляющего дезобработку: перчатки, бахилы, марлевые маски, специальная либо одноразовая одежда.
Однако современные средства дезинфекции постоянно совершенствуются по своему составу. Их модернизация необходима для того, чтобы присущее им действие не ослабевало и позволяло по-прежнему уничтожать широкий спектр микроорганизмов и бактерий.
2. Классификация дезинфицирующих средств
Химические вещества, применяемые для дезинфекции, относятся к следующим группам:
· перекисные соединения;
· гуанидины
· альдегиды, спирты;
· надкислоты, щелочи;
· фенолы, крезолы и их производные;
· производные солей металлов.
Все вещества имеют разную степень активности, спектры антимикробного действия, токсичность и влияние на обрабатываемые объекты. Как следствие -- широта сфер их применения. Вместе с высокой антимикробной активностью современные средства обладают выраженными моющими, антикоррозионными свойствами, не портят обрабатываемые объекты и не обесцвечивают ткани, не обладает фиксирующим действием, могут применяться многократно. Знание свойств и особенностей дезинфицирующих средств необходимо для их правильного подбора и качественного применения.
2.1 Галогенсодержащие средства
Хлорамин Б содержит активный хлор. Обладает антисептическими и дезодорирующими свойствами. Растворы хлорамина Б применяют для лечения инфицированных ран (1-2%), для обеззараживания кожи рук (0,25-0,5%) и предметов ухода за больными (1-3%).
Хлоргексидин применяют в растворах для обработки операционного поля и рук хирурга (0,5%), при раневых инфекциях, гингивитах, стоматитах, а также для стерилизации инструментов.
К препаратам, содержащим элементарный йод, относится раствор Люголя (состоит из 1 части йода, 2 частей йодида калия, и 17 частей воды), применяемый для смазывания слизистой оболочки глотки и гортани при воспалительных процессах.
Повидон-йод (бетадин) - комплекс йода с поливинилпирролидоном. Оказывает противобактериальное, противогрибковое и противопротозойное действие, связанное с высвобождением свободного йода. Применяют для обработки кожи пациентов до и после операций. В виде 0,5-1% растворов используют для лечения ран, ожогов, при инфекционных поражениях кожи. В вагинальных суппозиториях назначают при острых и хронических вагинитах (трихомониаз, кандидоз).
2.2 Перекисные соединения
К группе окислителей из дезинфектантов относятся перекись водорода, обладающая слабым антисептическим и дезодорирующим эффектами, связанными с освобождением кислорода.
Широко применяется для дезинфекции, стерилизации и предстерилизационной очистки объектов, потому как соответствует многим требованиям: не пахнет, быстро разлагается во внешней среде на нетоксичные продукты (молекулярный кислород и воду), не вызывает аллергизации. Минусы: малостабильна, оказывает выраженное местнораздражающее и кожно-резорбтивное действие, имеет низкую бактерицидную активность. С целью снижения токсичности, повышения антимикробной активности и стабильности на основе перекиси водорода создаются композиционные препараты. Наиболее удобны для практического использования твердые формы перекисных соединений (пероксикарбонат натрия-- персоль, пероксид карбамида-- Гидроперит, пероксоборат натрия). Композиции на основе перекиси водорода в твердой и жидкой форме получили широкое признание (например, аписин) ввиду высокой эффективности, широкого спектра действия, небольшой токсичности, экологической безопасности и удобства в применении.
2.3 Поверхностно-активные вещества
В последнее время широко распространились дезинфицирующие средства группы ПАВ - детергенты. К анионным детергентам относят обычные мыла (натриевые или калиевые соли жирных кислот). В качестве антисептиков и дезинфектантов используют в основном катионные детергенты, в частности бензалкония хлорид, цетилпиридиния хлорид, мирамистин. Детергенты нельзя сочетать с анионными мылами, так как при этом их противомикробная активность падает.
Бензалкония хлорид оказывает противобактериальное, противопротозойное и спермицидное действие. Применяют для обработки кожи, слизистых оболочек, ран, промывания мочевого пузыря, уретры, а также с целью контрацепции у женщин.
Цетилпиридиния хлорид в составе препарата церигель применяют для обработки рук перед операциями.
Мирамистин используют в виде 0,01% раствора для лечения инфицированных ран, ожогов, в качестве антисептика в стоматологической практике, при лечении инфекционных заболеваний ЛОР-органов, мочеполовой системы. Не следует допускать попадания в глаза.
2.4 Гуанидиновые производные
Из группы гуанидинов наибольшее распространение как антисептики и дезинфектанты получили хлоргексидина биглюконат (гибитан) и полигексаметиленгуанидина гипохлорид (полисепт).
Гибитан обладает широким спектром антибактериального действия, однако вирулицидная активность присуща только его спиртовым растворам.
Полисепт вызывает гибель граммположительных и граммотрицательных микроорганизмов, многих дерматофитов. Положительным качеством его является длительный эффект.
2.5 Альдегидные, спиртовые средства
Из группы альдегидов в практике дезинфекции используются два вещества (формальдегид (ФА) и глутаровый альдегид (ГА). Для альдегидов характерны бактерицидное, вирулицидное, фунгицидное и спороцидное действие, позволяющее отнести их к дезинфектантам высокого уровня. В качестве дезинфицирующих средств (и антисептиков) находят применение и спирты. Их используют как самостоятельно, так и в качестве растворителей, усиливающих активность других дезинфицирующих средств и обладающих бактерицидным и вирулицидным свойствами.
Спирт этиловый 70-95% денатурирует белки и оказывает бактерицидное действие. Применяют для обработки кожи пациентов и рук хирурга.
Формальдегид (формалин; содержит 36,5-37,5% формальдегида) действует на бактерии, грибы, вирусы. Растворы формальдегида 0,5-1% применяют как дезинфицирующие и дезодорирующие средства для обработки кожи ног, а также для дезинфекции инструментов.
2.6 Надкислотные, щелочные средства
Высокой антимикробной активностью и широким спектром антимикробного действия отличаются препараты из группы надкислот, щелочей. На основе надуксусной кислоты известны вофастерил и перстерил (содержание действующего вещества 40% и 20% соответственно). Эти препараты рекомендованы для дезинфекции изделий медицинского назначения из стекла, металла, текстиля, резины, гигиенической и хирургической обработки рук.
Дезоксон-1 - бесцветная жидкость со специфическим запахом уксуса, содержит 5-8% надуксусной кислоты: хорошо растворим в воде и спирте. Растворы препарата коррозируют изделия из низкосортной стали.Водные растворы быстро теряют активность и потому используются сразу после приготовления. Обладает высокой активностью в отношении всех форм бактерий, вирусов и грибов.
Раствор аммиака (нашатырный спирт) содержит 9,5-10,5% аммиака. Обладает антисептическими и моющими свойствами. Используют для мытья рук медицинского персонала перед хирургическими операциями (25 мл на 5 л воды - 0,5%).
2.7 Фенольные производные
Фенольные производные - это активные ингредиенты, входящие в состав некоторых бытовых средств дезинфекции. Их также можно обнаружить в некоторых жидкостях для полоскания рта, в дезинфицирующем мыле и средствах для обработки рук.
Резорцин действует на вегетативные формы бактерий и грибов, применяют при бактериальных и грибковых поражениях кожи в виде 2-5% растворов и 5-10% мазей.
Лизол (А-санитарный)-буро-коричневая жидкость с резким запахом фенола. Представляет собой смесь фенолов (50%) и жидкого натриевого мыла. Хорошо растворяется в воде (лучше - в подогретой). Водные растворы прозрачны или слегка опалесцируют, обладают маркостью, бактерицидны в отношении вегетативных форм бактерий (кроме туберкулеза), а в 5-10% концентрации обладают и инсектицид-ным действием. Пригодны для текущей и заключительной дезинфекции, прежде всего грубой в тех случаях, когда маркость и остающийся на некоторое время запах не служат препятствием.
2.8 Производные солей металлов
Соли Нg, Аg, Zn, Bi и некоторых других металлов связывают сульфгидрильные группы (SН-группы) ферментов микроорганизмов и оказывают бактерицидное действие. В более высоких концентрациях эти соединения проявляют вяжущие и прижигающие свойства в отношении белков.
Растворы ртути дихлорида (сулема) применяют для дезинфекции белья, предметов ухода за больными. Ртути дихлорид обладает высокой токсичностью; легко всасывается через кожу. Может вызывать тяжелые отравления.
Серебра нитрат (ляпис) в концентрациях до 2% оказывает противомикробное действие, а в более высоких концентрациях действует как прижигающее средство.
3. Применение дезинфектантов
Дезинфицирующие средства должны применяться медицинским персоналом в соответствии с официальным руководящим документом. Дезинфекцию медицинского инструментария можно проводить перекисью водорода с последующей мойкой инструментов. Для изделий и их частей, не соприкасающихся непосредственно с пациентом, протирание должно проводиться салфеткой, смоченной в дез.растворе и отжатой во избежание попадания внутрь изделия. Если использовался способ погружения изделия - необходимо промыть в проточной воде до полного удаления запаха. Каждый дез.раствор должен применяться однократно, а после дезинфекции изделия из резины и полимерных материалов должны быть упакованы в марлю.
Белье кипятят 15 мин в 2% растворе гидрокарбоната натрия (сода) или замачивают в дезинфицирующем растворе из расчета 4 л на 1 кг сухого белья (белье должно быть полностью погружено в раствор). По окончании белье стирают и прополаскивают.
Столовую посуду освобождают от остатков пищи, моют или кипятят в 2% растворе соды 15 мин или погружают в дезинфицирующий раствор. В среднем расходуется 2 л раствора на комплект посуды (чашка, блюдце, глубокая и мелкая тарелки, чайная и столовая ложки, вилка и нож).
Игрушки (пластмассовые, резиновые, деревянные, металлические) моют горячим 2% раствором соды или погружают в емкость, заполненную дезинфицирующим раствором, которую закрывают, препятствуя всплытию игрушек, или протирают их ветошью, предварительно смоченной в растворе дез.средств. Металлические игрушки обрабатывают растворами, не вызывающими коррозию.
Помещения (пол, стены, двери) и предметы обихода орошают раствором дез.средства из расчета 300 мл/м 2 или протирают смоченной в нем ветошью (средний расход при этом 200 мл/м 2).
Сантехнические установки (унитазы, раковины, ванны) орошают или протирают дез.раствором (500 мл/м 2) или протирают дезинфицирующим порошком с последующей промывкой.
Мягкие игрушки, мягкую мебель чистят щеткой, смоченной в дезинфицирующем растворе; при обработке вещей с цветной обивкой следует использовать необесцвечивающие растворы дезинфицирующих средств.
Уборочный инвентарь кипятят в растворе соды или замачивают в растворе дезинфицирующих средств.
Выделения больных засыпают сухими дезинфицирующими средствами или заливают концентрированными растворами.
Большинство дезинфицирующих средств могут оказывать раздражающее действие (при их разведении и распылении) на слизистые оболочки верхних дыхательных путей и глаз, а некоторые - и на кожу рук. Поэтому при работе с ними следует применять меры индивидуальной защиты (халаты, косынки, резиновые перчатки, очки, респираторы).
4. Современные дезинфицирующие средства (часто применяемые)
Дезэфект -- дезинфицирующее средство, обладающее широким спектром действия. Его использование эффективно против вирусов, грибков, грамположительных и грамотрицательных бактерий и спор, дополнительно обладает моющими свойствами.Антимикробная активность препарата усиливается при повышении температуры раствора. Моющие свойства раствора усиливаются при повышении температуры или при добавлении к нему соды кальцинированной. Состав: комплекс 2-х четвертичных аммониевых соединений -- п-алкилдиметилбензил-аммоний хлорид (4,5 %), п-алкилдеметилэталбензиламмоний хлорид (4.5 %) и другие компоненты.
Лизафин -- препарат для дезинфекции поверхностей в помещениях, изделий медицинского назначения. Активен в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий (включая микобактерии туберкулеза), грибов рода Кандида и Трихофитон, вирусов (возбудителей вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекций, герпеса, ротавирусного гастроэнтерита, энтеровирусных инфекций, полиомиелита, гриппа и других ОРВИ). Обладает моющими свойствами. Состав: 30% алкилдиметилбензиламмоний хлорида, 0,5% глутарового альдегида, 5% глиоксаля, денатурированный спирт, синтанол.
Лизоформин -- универсальное дез.средство для дезинфекции и стерилизации медицинских инструментов любого состава. Свойства: вирулицидные, бактерицидные (в том числе туберкулоцидные и спороцидные) и фунгицидные, а так же фиксирующие, что требует предварительного удаления органических загрязнений с мед.инструментария. Состав:входят 9,5% глутарового альдегида, 7,5% глиоксаля и 9,6% дидецилдиметиламмония хлорида,вспомогательные компоненты; рН концентрата 3,7-0,6.Активатор 10 % раствора «Лизоформин-3000» содержит щелочные ингредиенты, инертные добавки и дистиллированную воду.
Сайдекс -- препарат для дезинфекции изделий медицинского назначения, изготовленных с применением термолабильных материалов, а также для их стерилизации. Обладает бактерицидными (в том числе туберкулоцидными), вирулицидными (в том числе в отношении возбудителей парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции), фунгицидными и спороцидными свойствами. Состав дезсредства "Сайдекс": жидкий компонент -- 2% водный раствор глутарового альдегида, порошкообразный компонент-щелочной агент, ингибитор коррозии и краситель.
Септодор-форте -- средство, применяемое для дезинфекции поверхностей помещения, сантехоборудования, санитарного транспорта и лабораторной посуды. Обладает антимикробной активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий (включая микобактерии туберкулеза, возбудителей особо опасных инфекций - чумы, холеры, туляремии, сапа, мелиоидоза, сибирской язвы), вирусов, патогенных грибов р.Кандида и Трихофитон, а также моющими и спороцидными свойствами. Состав: 37,5% комплекса четырех четвертичных аммониевых соединений (ЧАС) (алкилдиметилбензи-ламмоний хлорид - 15,00 %, октилдецилдиметиламмоний хлорид - 11,25%, диоктилдиметиламмоний хлорид - 4,50%, дидецилдиметиламмоний хлорид - 6,75%) и 12,5% глутарового альдегида (ГА), рН концентрата 5,9.
Альфадез-форте -- препарат, применяемый для дезинфекции изделий мед.назначения, включая хирургические и стоматологические инструменты, а также инструментарий лечебно-профилактического учреждения. Средство имеет антимикробное действие в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий (включая микобактерии туберкулеза), вирусов, грибов рода Кандида, Трихофитон, плесеней. Состав: бензалкониум хлорид и дидецилдиметиламмониум хлорид (ЧАС) - 12%, глутаровый альдегид (ГА) - 4%, глиоксаль - 8%, вспомогательные компоненты изопропиловый спирт, неонол АФ 9-10,этоксилированный жирный спирт и вода дистиллированная или деионизированная до 100%.
Фрибак - кожный антисептик и быстрая дезинфектант различных объектов, небольших по площади,но труднодоступных для обработки. Средство обладает антимикробной активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, патогенных грибов (возбудителей дерматофитий и кандидозов) и вирусов парентеральных гепатитов В, С, D, ВИЧ-инфекции, гриппа в т.ч. А H5NI, HINI, герпетической инфекции. Содержит в своем составе в качестве действующих веществ спирт изопропиловый - 50,0%, перекись водорода - 0,5%, хлоргексидина биглюконат - 0,5%, а также вспомогательные компоненты (глицерин - 0,1%, вода дистиллированная).
5. Вывод
Дезинфекция, как мероприятие, направленное на разрыв механизма передачи инфекции, используется как с профилактической целью, так и по эпидемическим показаниям, а дезинфицирующие средства в настоящее время - это привычный элемент жизни медицинского учреждения. Будущим врачам необходимо хорошо знать и представлять, как проводятся различные виды дезинфекции, т.к. при некоторых видах инфекции дезинфекция проводится в очаге самостоятельно после инструктажа педиатра или терапевта.
К сожалению, на сегодняшний день ни один из применяемых препаратов не обладает сразу всеми необходимыми свойствами. Применительно к ЛПУ в зависимости от типа приборов или характера обрабатываемых поверхностей необходимо использовать различные технологии обеззараживания и различные дезинфицирующие средства.
Список литературы и информационных источников
1. Профилактика инфекционных заболеваний при манипуляциях / Санитарные правила (СП 3.1.1275-03) введены в действие с 1 мая 2003 года, утверждены Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 2 апреля 2003 г (зарегистрировано в Минюсте 14 апреля 2003 г. 4417). 2 с.
4. Тайц Б.М., Зуева Л.П. Инфекционный контроль в лечебно-профилактических учреждениях. СПб.: СПбГМА им. Мечникова, 1998. 295 с.
5. Задачи современной дезинфектологии и пути их решения / Материалы Всероссийской научной конференции.- Москва: ИТАР-ТАСС, 2003. 216 с.
6. Опыт внедрения системы инфекционного контроля в лечебно-профилактических учреждениях. СПб:ГОУВПО СПбГМА им.И.И.Мечникова. 2003. 264 с.
7. http://www.deznet.ru/.
8. http://www.wikipedia.ru/.
9. http://www.ru.wikipedia.org/.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Дезинфекция как комплекс мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний и разрушение токсинов на объектах внешней среды. Механический, химический, физический и биологический способ. Организация и техника проведения.
презентация , добавлен 14.12.2015
Роль дезинфицирующих средств в современной жизни. Средства для дезинфекции: лизафин, сайдекс, септодор форте, лизоформин, альфадез форте. Выбор оптимальных средств дезинфекции с учетом спектра их действия, безвредности, вида объекта и стоимости.
презентация , добавлен 12.09.2016
Характеристика особенностей антисептиков, противомикробных средств широкого спектра действия. Изучение дезинфицирующих препаратов, используемых для обеззараживания внешних предметов. Анализ применения галогенсодержащих и соединений алифатического ряда.
реферат , добавлен 08.04.2012
Классификация дезинфицирующих средств на механические, химические и физические. Антимикробные лекарственные вещества местного употребления. Требования к ним, дезинфектанты и способы их применения. Медпомощь при отравлении дезинфицирующими средствами.
презентация , добавлен 27.03.2015
Применение дезинфицирующих средств для обеспечения инфекционной безопасности медицинских работников и пациентов. Свойства и способы приготовления рабочих растворов "Део-хлор", "Хлорапин", "Экомин-Супер". Меры предосторожности при работе с растворами.
практическая работа , добавлен 15.06.2011
Понятие об асептике, антисептике, стерилизации и дезинфекции в медицине. Основные задачи проведения дезинфекции, ее виды (очаговая и профилактическая). Химические средства дезинфекции. Характеристика асептических и дезинфицирующих веществ в стоматологии.
презентация , добавлен 23.02.2014
Особенности применения химических дезинфицирующих средств для предманипуляционной подготовки рук медперсонала. Гигиенический уход за стоматологическим инструментарием, общие правила по его дезинфекции и стерилизации. Требования к одежде медработников.
реферат , добавлен 02.06.2011
Питание инфекционных больных. Принципы текущей и заключительной дезинфекции. Основные препараты, используемые для дезинфекции, дезинсекции и стерилизации. Теории о механизме передачи возбудителей инфекционных болезней. Классификация инфекционных болезней.
контрольная работа , добавлен 17.12.2010
Комплексная система мероприятий по дезинфекции, ее основные виды. Химические, физические, биологические средства дезинфекции. Требования, предъявляемые к дезинфектантам. Механизмы и аппараты, применяемые для дезинфекции. Принципы качественной дезинфекции.
презентация , добавлен 20.11.2015
Понятие текущей, заключительной и профилактической дезинфекции. Физические, химические и механические методы и способы (нагреванием, фильтрованием, облучением) стерилизации. История открытия дезинфектантов. Формы и группы дезинфицирующих средств.
Современные дезинфицирующие средства, применяемые в ветеринарной санитарии
Современные средства дезинфекции, в зависимости от инактивирующих факторов подразделяют на несколько групп: химические, физически, биологические и комбинированные. Среди этих групп наибольшее распространение получили средства, основанные на использовании химических инактивирующих веществ – дезинфектантов.
Химические средства
Широкому использованию обеззараживающих средств в дезинфекции способствует их высокая эффективность в сочетании с простотой и экономичностью эксплуатации. Ассортимент антимикробных веществ, пригодных для использования в дезинфекции, ограничен рядом требований, предъявляемых к средствам обеззараживания. Они должны обладать хорошей растворимостью в воде или способностью образовывать в ней стойкие эмульсии; высокой антимикробной активностью (средство должно обеспечивать инактивацию микроорганизмов в короткие сроки при действии малых концентраций действующего вещества (ДВ); обеззараживающим действием при наличии посторонних веществ (органических и неорганических); низкой коррозийной активностью в отношении различных конструкционных материалов; высокой стабильностью при хранении; низкой токсичностью для человека, сельскохозяйственных животных и птицы; должны быть доступными и дешевыми; удобными при транспортировке и хранении. Наиболее важным показателем химических препаратов-дезинфектантов, определяющих целесообразность их применения, является экологическая безопасность.
Средства обеззараживания по химическому строению ДВ подразделяются на несколько классов: щелочи; хлорсодержащие препараты; окислители; формальдегиды; кислоты и их соли; фенолы, крезолы и их производные; соли тяжелых металлов, газы и др.
Щелочи. В практике дезинфекции применяют щелочи и щелочные препараты такие, как едкий натр, едкое кали, свежегашеная известь, кальцинированная сода, каспос, Демп, ДПК-1, ДПК-2, компоцид, ниртан.
Щелочи – хорошо растворимые в воде основания, создающие в водном растворе большую концентрацию гидроксильных ионов. Действие щелочей на микробную клетку зависит от концентрации ионов гидроксила, обуславливающих бактерицидность препарата. Чем выше концентрация, тем сильнее обеззараживающее действие щелочи.
Проникновение натрия гидроокиси (NaОH) в микробную клетку приводит к повышению в ней рН и вызывает коагуляцию (сгущение) ее протоплазмы, омыление жиров. Эти явления нарушают нормальную жизнедеятельность микробной клетки и приводят ее к гибели.
После дезинфекции горячим раствором едких щелочей следует тщательно проветривать помещения, так как под влиянием их из аммонийных соединений мочи образуется большое количество аммиака, что может приводить к отравлению животных.
Едкий натр (натрия гидроокись, NaOH) – бесцветное, гигроскопическое кристаллическое вещество, получают путем электрофореза водного раствора поваренной соли. Кроме того, для получения едкого натра пользуются обменным разложением соды гашеной известью. Растворение его в воде сопровождается выделением большого количества тепла.
В продажу едкий натр поступает в виде натрового щелока (жидкий препарат), который содержит не менее 42% NaOH или в твердом виде 90-95% NaOH, остальное – примеси (поваренная соль и вода).
На воздухе едкий натр взаимодействует с углекислым газом, превращается в углекислый натрий. Едкий натр взаимодействует с некоторыми металлами (алюминием, цинком).
Бактерицидное действие препарата обуславливается его сильнощелочными свойствами. Прибавление поваренной соли до 10% усиливает спороцидное действие раствора едкого натра.
Для дезинфекции применяют технически неочищенный едкий натр (каустическую соду), 2-3%-ный горячий (70С) раствор при неспоровых и вирусных инфекциях и 10%-ный раствор – при споровых инфекциях.
Едкое кали (гидроокись калия - КОН) получают электролизом хлористого калия. Применяют в тех же случаях, что и натрия гидроокись, но из-за ее высокой стоимости в ветеринарной практике применяется редко.
Известь (окись кальция – СаО) получают путем обжигания известняка. Сначала получается негашеная известь – небактерицидная. Бактерицидность она приобретает только после гашения.
Гашеная известь (гидрат окиси кальция, гидроокись кальция – Са(ОН) 2) – рыхлый белый порошок, очень плохо растворимый в воде. Готовится из негашеной извести путем гашения ее водой.
СаО + Н 2 О = Са(ОН) 2 + 16 калорий. Если для гашения расходуется 70-100% воды к массе извести, то получают гашеную известь в виде порошка (применяют для посыпки проходов). При увеличении количества воды получают известковую взвесь.
Сода. Различают кальцинированную соду (углекислую) – Na 2 CO 3 ; двууглекислую (питьевую соду - NaHCO 3) и кристаллическую - Na 2 CO 3 10H 2 O. Для дезинфекции применяют 5%-ные растворы кальцинированной соды. Она обладает слабой дезинфицирующей способностью, но как дешевое средство незаменима для отмывания жирных поверхностей, халатов, брезентовой одежды. Горячими растворами дезинфицируют помещения для пищевых продуктов, молочные помещения, кожевенное сырье при ящуре.
Каспос (каустифицированная содопоташная смесь) – жидкость, содержащая 40-42% едких щелочей, не ядовита, хорошо растворяется в воде. Для дезинфекции животноводческих помещений, инвентаря применяется водный раствор основного препарата каспос, который содержит не менее 40% едких щелочей, в тех же случаях, что и натрия гидроокись, но в концентрации в 1,5 раза большей.
Демп (дезинфицирующий моющий препарат) – белый порошок, хорошо растворимый в воде. Состоит из кальцинированной соды, тринатрийфосфата, сульфонола и каспоса. Препарат не вызывает коррозию металлов. Широко применяется для мойки и профилактической дезинфекции помещений молочной и мясной промышленности (0,5%-ный раствор).
Компоцид – сыпучий белый порошок без запаха, хорошо растворим в воде. В его состав входит каустическая сода, тринатрийфосфат с сульфонолом или алкилсульфат. Применяется как моющее и дезинфицирующее средство для помещений и оборудования предприятий мясной и молочной промышленности, животноводческих ферм. 3%-ный раствор применяют при бруцеллезе, ящуре; 5%-ный – при сальмонеллезе, экспозиция – 3 часа.
ДПК-1 и ДПК-2. Это зернистые порошки белого цвета с желтоватым оттенком, не имеющие запаха, хорошо растворяющиеся в воде, устойчивы при хранении. Обладают слабым коррозийным действием, нетоксичны и не раздражают кожный покров животных.
Их применяют в горячем виде для мойки и дезинфекции поверхностей помещений, а также для дезинфекции инвентаря на мясокомбинатах и инкубаторах. Они пригодны для мойки и дезинфекции на молочных заводах, мясоконтрольных станциях, на рынках и других предприятиях. Растворы препаратов готовят перед применением.
Ниртан. Порошок желтоватого цвета со слабым специфическим запахом. Действующим началом его является четвертичная аммониевая соль. Препарат не коррозирует металлы, мало токсичен, что позволяет применять его в присутствии животных на животноводческих комплексах.
Его с успехом используют для дезинфекции средств транспорта, спецодежды, кожного покрова животных, для обработки сосков вымени коров после доения. Применяют также при маститах, полиартритах, колибактериозе телят, поросят и в других случаях.
Зольный щелок. Из щелочных препаратов заслуживает внимания зольный щелок (в виде горячих растворов 80-90С), который в основном так же, как и соду, применяют как вспомогательное средство при дезинфекции, а также как дезинфектант при профилактической дезинфекции.
Окислителями называются такие химические соединения, атомы или ионы которых обладают способностью принимать электроны от других веществ неорганического или органического происхождения, в том числе и от микробных клеток. Окисление является одним из важнейших химических способов губительного воздействия на микробные клетки.
Хлор в газообразном состоянии как окислитель действует в основном на органические вещества, в частности – на белок микробной клетки. При соприкосновении хлора с содержащейся в микробной клетке влагой образуются хлористоводородная и хлорноватистая кислоты. Освобождающийся при этом кислород, окисляет компоненты клетки. Атомы хлора действуют губительно на клетки и на белки протоплазмы клетки, переводя их в инертное состояние. Хлор используют для обеззараживания питьевых и сточных вод, дезинфекции вагонов и т.д.
Хлорная известь. Это зернистый белый порошок, в зависимости от состава более или менее гигроскопичный. Хлорную известь получают путем пропускания газообразного хлора через сухую гашеную известь (пушенку). В состав хлорной извести входят различные основные соли кальция, но главной составляющей частью ее является гипохлорит кальция Са(СlO) 2 . При доступе воздуха и влаги она разлагается, превращаясь в полужидкую или комковатую массу.
При растворении хлорной извести в воде образуется хлорноватистая кислота, которая вследствие ее слабой устойчивости разлагается на хлористый водород и кислород: 2HClO = 2HCl + O 2 . Выделившийся при этом кислород обладает энергичным окислительным свойством. Качество ее оценивают по количеству активного хлора. В продажной хлорной извести должно содержаться не менее 25% активного хлора; если же в ней меньше 15% хлора, то для дезинфекции она не пригодна. Для дезинфекции хлорную известь используют в виде осветленных растворов, взвесей и сухого порошка. Ее используют для дезинфекции при болезнях, вызываемых спорообразующими возбудителями, в растворах, содержащих 5% активного хлора, а при неспорообразующих и вирусных инфекциях – 2% активного хлора.
Кальция гипохлорит нейтральной марки Б – Ca(ClO 2) – белый порошок с запахом хлора. Выпускается препарат двух сортов: содержание активного хлора в продуктах 1 сорта – не менее 30%, в продуктах 2 сорта – не менее 24%. Препарат хорошо растворим в воде. Применяют для профилактической и вынужденной дезинфекции при ряде вирусных и бактериальных инфекций в виде водных растворов с содержанием 3-5% активного хлора.
Препарат ДП-2 – смесь трихлоризоцпануровой кислоты и добавок, порошок белого или кремового цвета с запахом хлора. Содержит не менее 30% активного хлора.
Растворы ДП-2 готовят на холодной воде. При неспорообразующих и вирусных инфекциях применяют 1-1,5%-ный водный раствор ДП-2; при спорообразующих – 5%-ной концентрации.
Кальция гипохлорит – слегка желтоватый порошок с запахом хлора. Содержит 80-90% активного хлора. В воде растворяется хорошо. Действие гипохлорита кальция в 2.2. раза сильнее хлорной извести. Применяется для дезинфекции сточных и питьевых вод, помещений (10%-ным раствором – при споровой, 5%-ным – при неспоровой микрофлоре).
Препарат ДТСГК (двутрети основная соль гипохлорита кальция). Порошок, напоминающий хлорную известь. Выпускается двух сортов: 1 сорт содержит 52% активного хлора, 2 – 47%. Применяют в тех же случаях и так же, как хлорную известь.
Гипохлор – жидкость со слабым запахом хлора. Главное достоинство – широкий спектр действия, отбеливающее и дезодорирующее свойства, коррозийное воздействие в 10-15 раз слабее, чем растворов хлорной извести и каустической соды.
Хлорамины – сильные окислители, содержащие до 30% активного хлора. Недостаток – плохо растворяются в воде. Чаще применяется хлорамин Б в 2-10% концентрации.
Однохлористый йод – препарат № 74-Б – готовят в межрайонных лабораториях: 10 г йодновато-кислого калия и 11 г йодистого калия растворяют при встряхивании или слабом нагревании в 875 мл концентрированной соляной кислоты и после остывания жидкости добавляют до 1 л. Этот раствор применяют за 100%-ный, из него готовят растворы необходимой концентрации.
Препарат длительно хранится, обладает выраженными окислительными свойствами и значительной бактерицидностью. Пригоден для дезинфекции животноводческих помещений, уничтожения плесени в холодильных камерах на мясокомбинатах, для обеззараживания кожного покрова животных при трихофитии, сибирской язве и других болезнях. Применяется в 100%-ной концентрации при сибирской язве, в 5%-ной – при неспоровых инфекциях.
Йодез – дезинфицирующее средство широкого спектра действия. Препаративная форма: водорастворимый комплекс йода на полимерной основе (йодофор). Йодез разрушает липидно-белковую защиту микроорганизмов, проникает через цитоплазматическую мембрану микробной клетки, нарушает жизненно важные функции, приводящие к ее гибели. Йодез обладает широким спектром действия в отношении возбудителей инфекционных болезней бактериальной (включая спорообразующие), вирусной и грибковой этиологии, при ингаляции санирует дыхательные пути птиц и животных.
Йодез применяют для профилактической и вынужденной (текущей и заключительной) дезинфекции животноводческих помещений, транспортных средств, используемых для перевозки животных и сырья животного происхождения. Дезинфекцию объектов животноводства проводят в отсутствии животных влажным или аэрозольным способами, используя 1-4,5%-ные растворы йодеза. Для приготовления рабочего раствора в емкость дезустановки заливают воду и добавляют при перемешивании йодез в необходимом для получения требуемой концентрации количестве.
Единственный препарат, который применяется для влажной, аэрозольной, пенной дезинфекции объектов ветеринарного надзора, санации верхних дыхательных путей и лечения ран у животных и птицы.
Фармайод – 2 . Дезинфицирующее средство широкого спектра действия. Препарат состоит из йодополимерного комплекса. Предназначен для проведения профилактической и вынужденной (текущей и заключительной) дезинфекции и дезинвазии животноводческих (птицеводческих, звероводческих) помещений, транспортных средств, используемых для перевозки животных и сырья животного происхождения, при инфекционных болезнях бактериальной (кроме инфекций, вызываемых спорообразующими бактериями, и микобактериями) и вирусной (парагрипп, ринотрахеит, ларинготрахеит и др.) и грибковой этиологии; санации воздуха и дыхательных путей птиц и животных при респираторных заболеваниях, а также обеззараживания кожного покрова и ран.
Перманганат калия (KMnO 4) обладает хорошей окислительной способностью, дезодорирующим и обеззараживающими свойствами. В виде 0,5-2%-ного раствора применяют для дезинфекции рук, 2-4%-ные растворы – для дезинфекции столов мясных палаток, тары из-под кишечного сырья и т.д.
Перекись водорода (Н 2 О 2) – относится к группе окислителей. Выпускается промышленностью в виде водного раствора 30-40%-ной концентрации, медицинская и техническая марки А и В, которые представляют собой жидкость без запаха и цвета, горьковато-вяжущего вкуса. Препарат обладает сильно выраженными бактерицидными и спороцидными свойствами. Механизм действия перекиси водорода связан с тем, что при контакте с тканями и микробными клетками под влиянием содержащегося в них фермента каталазы перекись водорода разлагается с выделением молекулярного и атомарного кислорода, окисляющего органические компоненты микробной клетки.
Экоцид С (ECOCID S ) фармацевтический завод КРКА. Дезинфектант нового поколения вируцидного, бактерицидного и фунгицидного действия. Представляет собой сбалансированную смесь (мелкогранулированный порошок, розово-серого цвета, со слабым запахом лимона, хорошо растворимый в воде) соединений перекиси, поверхностно-активных веществ, органических кислот и неорганических буферных систем. Главным компонентов является калия пероксомоносульфат (тройная соль). Оказывает выраженное окислительное действие.
Препарат активен в отношении большинства штаммов бактерий, вирусов и грибов. Рабочие растворы экоцида С обладают слабой коррозийной активностью, практически не повреждают материалы обрабатываемых поверхностей и сохраняют противомикробную активность в течение 5 дней.
Для профилактической дезинфекции освобожденных от животных помещений, а также вынужденной дезинфекции (текущей и заключительной) при болезнях бактериальной и вирусной этиологии (1 и 2 группа устойчивости возбудителя), применяют 1%-ный раствор экоцида С методом опрыскивания, с нормой расхода 0,3-0,5 л/м 2 поверхности (в зависимости от сложности профиля и материала поверхности) и экспозицией 30-60 минут.
Для термической аэрозольной дезинфекции (профилактической и вынужденной) животноводческих помещений, инкубаторов, помещений для переработки и хранения продукции животного происхождения и кормов, убойных пунктов используют 4% рабочий раствор Экоцида С.
Для дезинфекции систем подачи воды для поения животных используют 0,5% рабочий раствор экоцида С.
Группа формальдегидов. Формальдегид (альдегид муравьиной кислоты, метаналь) – газообразное бесцветное вещество с характерным резким запахом, раздражающим слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей. Хорошо растворяется в воде, легко окисляется кислородом воздуха с образованием муравьиной кислоты, поэтому и получил свое название (от лат. formica – муравей). Формальдегид в виде газа или водных растворов губительно действует на споровые формы микробов, на неспорообразующие микроорганизмы, на вирусы и некоторые плесневые грибы. Бактерицидность формальдегида зависит от влажности в помещении, где используется: чем она выше, тем выше его бактерицидный эффект.
Формальдегид – газ, неудобен в обращении, поэтому поставляется в виде 35-40%-ного водного раствора формальдегида (формалина). Формалин технический (НСОН) представляет собой 40%-ный раствор формальдегида. Это прозрачная, бесцветная жидкость с резким раздражающим запахом, ядовита. Для дезинфекции готовят растворы с учетом содержания в нем количества формальдегида. В основе спороцидного и бактерицидного свойств формальдегида лежит его способность вступать в реакции с белком. Это – одно из универсальных средств для дезинфекции объектов животноводства. Рекомендуется применять формалин в сочетании с другими дезинфицирующими средствами, усиливающими его действия. Так, щелочной раствор формальдегида (2% формальдегида и 1% натрия гидроокиси) применяют против дерматомикозов, 3%-ного формальдегида и 3%-ного натрия гидроокиси – против возбудителя туберкулеза.
4%-ный раствор формальдегида при минусовых температурах полимеризуется, выпадает в осадок (белые хлопья или густая масса). В таком виде формалин не пригоден для дезинфекции. В начальный период полимеризации формалин можно восстановить, поместив его в теплую комнату у батареи.
При длительном использовании формалина в одном и том же помещении у патогенной и условно-патогенной микрофлоры развивается устойчивость к нему. Препарат высокотоксичен, обладает канцерогенным действием. При его применении требуется тщательная герметизация помещений и строгие меры личной профилактики. Для ветеринарных целей его выпускают в незначительных количествах.
Параформальдегид марки «С» - сухой белый порошок. Содержит не менее 92% формальдегида. В пределах рабочих концентраций (2-5%) в воде полностью растворим. Более концентрированный раствор получают при добавлении 0,5-3% натрия гидроокиси или кальцинированной соды. Применяют как формалин.
Метафор – содержит от 16 до 24% формальдегида. Жидкость хорошо растворима в воде. Растворы метафора не вызывают коррозии металлов, обладают бактерицидным и спороцидным действием. Для профилактической дезинфекции животноводческих ферм применяют растворы метафора с содержанием 1% формальдегида, при туберкулезе – 2% формальдегида, при сибирской язве – 4% формальдегида.
Парасод – содержит 50% параформа и 50% карбоната натрия. Порошок белого цвета, хорошо растворим в горячей воде (50-60С), не вызывает коррозии металлов. Обладает высоким бактерицидным действием. Водные растворы применяются для дезинфекции животноводческих и птицеводческих помещений, транспортных средств и другого оборудования, в 3%-ной концентрации – при бактериальных инфекциях, при ящуре – в 4%-ной концентрации (0,5 л/м 2). Экспозиция 3 часа.
Фоспар – состоит из 50% параформа и 50% тринатрийфосфата. Порошок белого цвета. Обладает такими же свойствами, как и парасод. Применяется в тех же случаях и в такой же концентрации.
Группа альдегидов.
Глутаровый альдегид – жидкость желтоватого или коричневого цвета со слабым характерным запахом. Препарат не обладает коррозийными свойствами, малотоксичен, но действует бактерицидно, спороцидно и вирулицидно. Препарат применяют для дезинфекции при неспорообразующих возбудителях, а также при туберкулезе и сибирской язве. Глутаровый альдегид используют для дезинфекции в аэрозольном состоянии (25%-ной концентрации из расчета 25 мл/м 3 , экспозиция 24 часа).
Препарат глак. Препарат является композицией глутарового альдегида с катионным поверхностным веществом, которое усиливает действие глака.
Препарат обладает бактерицидными, вирулицидными и спороцидными свойствами и не вызывает коррозии металлов.
Глютекс (глутаровый альдегид, глиоксаль, дидецилдиметиламмоний) – эффективен против вирусных и бактериальных болезней животных, особенно в условиях низкой температуры и сильного загрязнения. Глютекс применяют методами аэрозольного распыления, опрыскивания, орошения и обмыва. Рабочий раствор глютекса для профилактической дезинфекции готовят из расчета 1л:200л воды, а для вынужденной дезинфекции 1л:100л воды. Не вызывает коррозии металлических конструкций, не разрушает резиновых и пластмассовых изделий, не портит древесину. Возможно применение в присутствии животных, в том числе птицы.
Кислоты как дезинфицирующее средство применяют реже, чем щелочи. Они вступают в контакт с белками и другими органическими веществами и теряют свои дезинфицирующие свойства, очень токсичны и дороги.
Соляную кислоту (HCl) используют для дезинфекции воды, мочи и сточных вод. Наиболее широко применяется при дезинфекции кожевенного сырья от животных, болевших сибирской язвой, методом пикелевания.
Серная кислота (H 2 SO 4) используется для приготовления серно-карболовой смеси.
Из органических кислот применяются молочная, муравьиная, уксусная и щавелевая кислоты, а также надуксусная кислота и дезоксон.
Надуксусная кислота (СН 3 СООН) – сильный окислитель, 2-3%-ный раствор можно применять в присутствии животных.
Щавелевая кислота (СООНСООН) может быть использована в виде аэрозолей и растворов для обеззараживания помещений и кишечного сырья при ящуре и других инфекциях.
Муравьиная кислота (НСООН) – можно применять для дезинфекции помещений в форме аэрозолей.
Молочная кислота (пищевая альфа-оксипропионовая кислота, С 3 Н 6 О 3). Пары молочной кислоты обладаю сильными бактерицидными свойствами в воздухе, в частности, по отношению к стафилококкам и стрептококкам. В прмышленности получают молочную кислоту пищевую сбраживанием углеводородсодержащего сырья молочно-кислыми бактериями Дельбрюка. Она представляет собой смесь молочной кислоты (40 и 80%) и лактомолочных кислот.
Дезокс – бесцветный или слегка зеленоватый раствор, содержащий перекись водорода и уксусную или надуксусную кислоту. Препарат универсального действия, его можно применять при минусовой температуре. Недостаток – вызывает коррозию металлов, сильно обесцвечивает предметы.
Эстостерил – бесцветная жидкость с резким запахом уксуса. Применяют для профилактической и вынужденной дезинфекции при вирусных и неспорообразующих инфекциях в виде водных растворов с содержанием 0,3-0,5% надуксусной кислоты из расчета 0,3 л на 1 м 2 площади.
Фенолы. Из фенолов чащу применяется карболовая кристаллическая кислота (фенол). Она обладает неприятным запахом, раздражает кожу и слизистую оболочку, легко всасывается через них, может вызывать отравления, 0,5-2%-ные растворы применяют для дезинфекции мест введения лекарственных средств и вакцин.
Крезолы (С 7 Н 7 ОН) – получают из каменноугольного, сланцевого дегтя, а также из аминопроизводных толуола, плохо растворяется в воде, поэтому его применяют в смеси с серной кислотой (серно-карболовая смесь в соотношении 1:3).
Феносмолин – смесь фенольной смолы, этанола технического и водного раствора натрия гидроокиси. Это –жидкость коричневого цвета с приятным запахом. Феносмолин содержит не менее 80% действующего вещества. При бактериальных и вирусных инфекциях применяют в виде 3%-ной эмульсии, при сибирской язве – 18%-ной, при туберкулезе – 8%-ной концентрации.
Керол и гудронол – представляют собой густую темного цвета жидкость, хорошо растворимую в воде. Растворы их обладают моющими и дезинфицирующими свойствами, не вызывают коррозию металлов. В состав входят сульфокислоты и серная кислота. Применяют для дезинфекции почвы при бруцеллезе в 10%-ной концентрации из расчета 10 л на 1м 2 .
Креолин . Маслообразная жидкость, темно-бурого цвета, с запахом дегтя и крезола. Содержит 48-50% каменноугольного масла, 10-12% - фенолов. Креолин в виде 5%-ной водной эмульсии (60-70С) применяют при неспоровых инфекциях для обеззараживания скотных дворов, птичников и различных предметов.
Ксилонафт-5. Маслообразная жидкость темно-коричневого цвета, которая содержит около 43% ксиленолов (диметилфенолов) и не более 15% воды. Для дезинфекции животноводческих объектов применяют горячую (60С) 2-5%-ную эмульсию.
Оксидифенолят натрия (препарат Ф-5) хорошо растворяется в воде, не ядовит, сильнотоксичен для плесневых грибов. Для борьбы с плесенями лучше использоваь оксидифенолят натрия в смеси с известью. Препарат в виде 2-3%-ного раствора применяют для обеззараживания поверхностей холодильников.
Дезонол – лизол санитарной марки, жидкость светло-бурого цвета со специфическим запахом. Действующими веществами являются фенол и кубовые остатки бутиловых спиртов. Рекомендуется применять для дезинфекции при бактериальных (исключая туберкулез) и вирусных инфекциях. Для профилактической дезинфекции животноводческих и птицеводческих помещений применяют 5%-ную эмульсию дезонола из расчета 0,5 л/м 2 , однократно при экспозиции 24 часа или 7%-ную – при экспозиции 5 час.
Из солей тяжелых металлов в ветеринарной практике чаще применяют медный купорос (сернокислая медь, CuSO 4 5H 2 O). Хорошо растворим в воде. Применяется в качестве фунгицида, дезодоратора и дезинфицирующего средства. Для обеззараживания навозной жижи при неспорообразующих возбудителях инфекций используют 2,5%-ный водный раствор медного купороса с серной кислотой из расчета 5-10 л того и другого средства на 1м 3 жижи. При борьбе с плесенями применяют смесь медного купороса с алюминиево-калиевыми квасцами по прописи: медного купороса – 2 части, квасцов – 1 часть.
Окись этилена (С 2 Н 2 О) – бесцветная жидкость с резким запахом, с водой смешивается в любых соотношениях. Пригодна для дезинфекции и стерилизации разнообразных материалов, обсемененных как не образующей спор микрофлорой и вирусами, так и спорообразующими микроорганизмами и грибами. Основной недостаток окиси этилена – высокая огне- и взрывоопасность. В связи с этим для дезинфекции применяются смеси, приготовленные на основе этилена и инертных веществ, например, бромистого метила.
Бромистый метил (CH 3 Br 2). При температуре до 4С бесцветная прозрачная жидкость. Кипит при 3,6С, при этом образуется газ. Жидкий бромистый метил не горит, не взрывоопасен. Бромистый метил является одним из основных инсектицидных средств.
Смеси окиси этилена и бромистого метила (ОКЭБМ). Смесь состоит из 1 весовой части этилена и 2,5 части бромистого метила. Выпускается в стальных баллонах. Представляет собой жидкость с резким запахом, при соприкосновении с огнем легко воспламеняется. Обладает высокой дезинфицирующей активностью при обеззараживании хирургического инструмента, шовного материала, сотов, вощины, сырья животного происхождения, почвы и других объектов, обсемененных вегетативной и споровой формами микробов.
Разработано и внедрено в производство дезинфицирующее моющее средство «ДеМоС». «ДеМоС» производится из отечественных компонентов, не содержит хлора, спиртов, аммиака, кислот, щелочей, альдегидов, органических растворителей и других вредных веществ.
«ДеМоС» представляет собой прозрачную жидкость синего цвета с приятным хвойным запахом (состав: водный раствор ЛДВ, поверхностно-активные вещества и краситель, натуральное пихтовое масло); выпускается в виде концентрата. Благодаря полимерной природе действующего вещества, способен образовывать на обработанных поверхностях тончайшую пленку, оказывающую длительное антисептическое действие. Рабочие растворы не портят поверхности, не разрушают волокна тканей, не вызывают коррозию металлов.
«ДеМоС» - дезинфектант широкого спектра действия, обладающий также моющим и ароматизирующим действием. Активен против грамотрицательных и грамположительных бактерий, грибов и дерматофитов.
«ДеМоС» применяется для проведения профилактической и вынужденной (текущей и заключительной) дезинфекции во всех отраслях народного хозяйства без ограничений. Противопоказаний для применения в присутствии людей и животных не выявлено. Срок хранения концентрата – 2 года, рабочего раствора -25 дней. Степень его разбавления – от 0,15% до 10% в зависимости от области применения.
VIROCID . Дезсредство имеет международную регистрацию, состоит из четырех различных групп активных ингредиентов: два дифференцированных четвертично-аммонийных соединения, глутаровый альдегид, изопропанол, скипидар высокой очистки, стабилизаторы и неионогенные ПАВ.
Средство обладает бактерицидными, вирулицидными, спороцидными и фунгицидными свойствами. Эффективен при любых температурах, универсально в использовании (может применяться методами орошения, распыления, пены, аэрозольно, для заправки дезковриков и дезбарьеров и т.д.). Бактериальная эффективность 1:400, противогрибковая и противовирусная 1:200-1:400.
Для санации воздуха в птицеводческих и животноводческих помещениях, а также для санации слизистых оболочек животных и птицы используют 0,5% раствор вироцида из расчета 1-2 мл/м 3 . Для лучшего распределения тумана при использовании аэрозольных генераторов САГ рекомендуется добавлять 5-10% глицерина к общему объему рабочего раствора вироцида. Экспозиция 20 мин.
Бианол – дезинфицирующее средство, содержащее в качестве активно действующих веществ глутаровый альдегид (4%), глиоксаль (2,8%) и алкилдиметилбензиламмоний хлорид (4%), а также добавки поверхностно-активного вещества (ПАВ-неонол АФ) и краситель (метиленовый голубой).
По внешнему виду представляет собой прозрачный раствор синего цвета со слабым специфическим запахом. С водой смешивается в любых соотношениях. При расчете концентрации рабочих растворов средство принимают за 100% вещество.
Бианол обладает широким спектром действия в отношении бактерий, включая спорообразующие формы, вирусов и грибов.
Бианол применяют для профилактической и вынужденной дезинфекции:
помещений для содержания животных, в том числе птицы, вспомогательных объектов животноводства, находящегося в них технологического оборудования и инвентаря по уходу за животными;
территорий для предубойного содержания животных, помещений санитарных боен, убойных пунктов, кормокухонь, залов для съемки шкурок в звероводстве;
автомобильного транспорта, железнодорожных вагонов и других видов транспортных средств, используемых для перевозки животных, сырья и продукции животноводства, а также открытых объектов (рампы, эстакады, платформы) и мест скопления животных (рынки, выставки, спортплощадки);
помещений, оборудования и инвентаря для животных в зоопарках, цирках, питомниках, вивариях, ветеринарных лечебницах и клиниках;
дезинфекции пушно-мехового сырья (шкурки норки и овчины) при некоторых инфекциях, вызываемых спорообразующей микрофлорой.
Дезинфекцию проводят влажным методом путем мелкокапельного орошения поверхностей помещений и элементов технологического оборудования в отсутствии животных, продуктов убоя, сырья и готовой продукции с использованием дезустановок ДУК, УПД-М, УДС, ЛДС и других.
Рабочие растворы готовят путем добавления соответствующих количеств концентрата к водопроводной воде. Перед приготовлением рабочего раствора концентрат тщательно перемешивают в плотно закрытой канистре путем ее переворачивания.
Профилактическую дезинфекцию объектов и вынужденную (текущую и заключительную) дезинфекцию при инфекционных заболеваниях бактериальной и вирусной этиологии возбудители которых по устойчивости к химическим дезсредствам относятся к 1 группе (малоустойчивые) и контроль качества обеззараживания при которых осуществляют по выделению бактерий группы кишечной палочки проводят:
в помещениях с преобладанием гладких поверхностей (металл, кафель, метлахская плитка, окрашенное дерево, непористый пластик и др.) 1%-ным раствором при расходе 0,25-0,3 л/м 2 и экспозиции 1 час;
в помещениях с преобладанием шероховатых поверхностей (кирпич, цемент, бетон, поверхности, окрашенные побелочной смесью, резина, пористый пластик) 2%-ным раствором при расходе 0,5 л/м 2 и экспозиции 3 часа.
Дезинфекцию при инфекционных заболеваниях бактериальной и вирусной этиологии, возбудители которых по устойчивости к дезсредствам относят ко 2 группе (устойчивые) и контроль качества обеззараживания осуществляют по выделению стафилококков, проводят с учетом вышеуказанных видов поверхностей обеззараживаемых объектов соответственно 2% и 3% растворами бианола при норме расхода в обоих случаях 0,5 л/м 2 и экспозиции 3 часа.
Вынужденную дезинфекцию при экзотических инфекционных заболеваниях невыясненной этиологии проводят 4%-ным раствором из расчета 0,5 л/м 2 и экспозиции 6 часов.
Дезинфекцию при сибирской язве и других споровых инфекциях проводят 5% раствором двукратно с интервалом 2 часа из расчета 0,5 л/м 2 при каждой обработке. Экспозиция при проведении текущей дезинфекции – 12 часов, заключительной – 24 часа.
Бромосепт 50 – высоко концентрированное дезинфицирующее средство, представляющее собой 50%-ный водно-спиртовой раствор дидецилметиламмоний бромида. Разработан и производится компанией «Абик» (Израиль).
Бромосепт 50 является препаратом третьего поколения из группы четвертичных аммониевых соединений (Ч.А.С.). Обладает мощным биоцидным действием в отношении:
Грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе возбудителей туберкулеза. Особенно эффективен в отношении микоплазм. Убивает споры возбудителя сибирской язвы;
Патогенных вирусов (возбудителей гриппа птиц, инфекционного бронхита, болезни Ауески, Гамборо, Ньюкасла, Марека, рота- и коронавирусных инфекций, чумы свиней, трансмиссивного гастроэнтерита, инфекционного ринотрахеита, парагриппа-3 и др);
Микроскопических грибов, в том числе из родов Кандида и Трихофитон, а также дрожжей, плесеней, водорослей и простейших.
Благодаря своим поверхностно-активным свойствам препарат легко проникает в различные трещины и щели и дезинфицирует их. Не коагулирует белок на поверхности дезинфицируемых объектов. Не теряет своих свойств в жесткой воде. Рабочий раствор хранится до 7-ми суток. Дезинфицирующая активность сохраняется при температурах +2+4С. Максимально безопасен для животных и птицы – не содержит фенола, глутарового альдегида, хлора. Не оказывает канцерогенного и тератогенного действия. Может применяться в присутствии животных и птицы. В рекомендованных концентрациях не раздражает кожу и практически не раздражает слизистые оболочки глаз и дыхательных путей. Применяется для дезинфекции питьевой воды в разведении 1:5000 и 1:20000. Не вызывает коррозии металлов, разрушения пластмассы, резины и оборудования. Может применяться любым способом дезинфекции (орошение, опрыскивание, аэрозольный и термоаэрозольный методы). Препарат может храниться при отрицательных температурах -25…-30С.
Бромосепт 50 предназначен для профилактической и вынужденной дезинфекции животноводческих и птицеводческих помещений, инкубаторов, инкубационного яйца, систем водоснабжения, питьевой воды, оборудования, транспорта, ветеринарных инструментов, а также для дезинфекции оборудования, инвентаря, тары и поверхностей производственных помещений пищевой промышленности. Для профилактической и вынужденной дезинфекции Бромосепт 50 обычно применяется в рабочей концентрации 0,05-0,1% (1:2000-1:10000).
Делеголь (Bayer) – дезинфицирующее средство, содержащее в качестве активно действующих компонентов парахлорметакрезол (4,5%), ортафенилфенол (7,0%), глутаровый альдегид (3,75%), вспомогательные вещества и воду (до 100%).
Делеголь представляет собой прозрачную, слегка вязкую жидкость сине-зеленого цвета с величиной рН равной 3 при 20С. Рабочие растворы в водопроводной воде (0,5-0,2%) являются рН нейтральными и мутными. Действующие вещества, входящие в состав препарата, обладают синергическим действием, что делает его намного более эффективным, чем формальдегид. Препарат обладает широким спектром активности в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, микоплазм, микобактерий туберкулеза, различных видов вирусов, патогенных грибов и их спор. Благодаря уникальному сочетанию вспомогательных компонентов препарат обладает очищающим и дезодорирующим действием, не вызывает коррозию металлов, не оказывает отрицательного действия на резину, дерево, пластмассу. Хорошо смешивается с водой. Сохраняет свои биоцидные свойства в присутствии органических субстратов, в воде любой жесткости, в широком диапазоне рН и температур. Водный раствор препарата при попадании в почву подвергается биораспаду за несколько суток.
Делеголь применяется для очистки и дезинфекции помещений, поверхностей различного оборудования в медицинских учреждениях, ветеринарии, сельском хозяйстве, транспорте, промышленности и быту.
В зависимости от вида проводимой дезинфекции готовят рабочий раствор препарата в разведении 1:200, 1:50 (0,5%-2%-ный раствор) и наносят на обрабатываемые поверхности способом протирания или орошения из расчета 150-200 мл/м 2 . Предварительно поверхности очищают от грязи и пыли. Если нет возможности определить патогенный микроорганизм, рекомендуется использовать разведение 1:100 и время экспозиции 30 минут или до полного высыхания. После завершения времени экспозиции тщательно сполоснуть все обработанные поверхности и проветрить помещение.
«Макси-Дез» - дезинфицирующее средство производства ФГУП ГНЦ «НИОПИК» (Россия) представляет собой прозрачную жидкость зеленого цвета, хорошо смешивающуюся с водой в любых соотношениях. В качестве действующего вещества средство содержит алкилдиметилбензиламмоний хлорид (ЧАС) – 4,0%; кроме этого в состав входят неионогенное ПАВ и краситель, рН 1%-ного водного раствора 7,5.
Рабочие водные растворы средства прозрачные, практически без запаха, не портят обрабатываемые поверхности из различных материалов (металлы, пластмассы). Растворы средства стабильны и сохраняют свои свойства в течение 14 суток при условии их хранения в закрытых емкостях в темном прохладном месте.
Средство «Макси-Дез» обладает антимикробной активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, в том числе бактерий группы сальмонелл.
Рабочие растворы средства предназначены для дезинфекции на предприятиях молочной и мясной промышленности ручным и механизированным способами любых видов технологического оборудования, изготовленного из нержавеющей, хромникелевой стали, а также из низкоуглеродистой стали и пластмасс.
Средство используют для дезинфекции различных видов технологического оборудования (резервуаров, емкостей, теплообменников, линий розлива упаковки и расфасовки), трубопроводов, деталей оборудования, машин и установок, арматуры, инвентаря и тары.
Рабочие растворы средства «Макси-Дез» готовят в емкости путем смешивания средства с водопроводной водой.
ТН4+ (французской фирмы Sogeval Laboratories) – дезинфектант нового поколения. Это дезинфицирующее средство в качестве действующих веществ содержит композицию четырех четвертичных аммониевых соединений, глутаральдегида, пихтового масла, терпинола, растворителя, красителя и очищенной воды. По внешнему виду представляет собой прозрачную жидкость зеленого цвета с запахом хвои. Легко смешивается с водой.
Препарат используют при влажной обработке помещения путем аэрозольного распыления в виде водных растворов в следующих концентрациях: противовирусное действие – 0,5-2%, противобактериальное и противогрибковое – 0,5%. Возможно применение методом термораспыления. Аэрозольное применение средства – 1,5-2,5 мл на 1 м 3 0,5%-ной концентрации. В присутствии птицы – 1,5-2 мл на 1 м 3 0,2-,0,3%.
Возможно совместное использование дезинфицирующего средства ТН4+ с инсектицидами, а также в пищевой промышленности.
В настоящее время ведутся работы по созданию экологически безопасных дезинфицирующих растворов на основе электрохимии. Утверждено «Наставление по применению электрохимически активированных растворов натрия хлорида (католита и анолита), получаемых на установках СТЭЛ, для мойки и дезинфекции в ветеринарии и животноводстве».
Одним из основных направлений дезинфектологии признано совершенствование химических средств дезинфекции. Совершенствование дезинфицирующих препаратов направлено на получение активированных форм известных дезсредств и в меньшей степени – на создание новых биоцидных агентов.
Разработаны новые пенообразующие дезинфицирующие препараты:
Пенохлор на основе хлорамина Б и сульфоната; йодез на основе йода и блоксополимера МАГ-540-90ДТ; СТЭП на основе селодеза и пенообразователя ТЭАС, обладающие высокой дезинфекционной и адгезивной активностью, а также высокоэффективные экологически безопасные рецептуры препаративных форм на основе дезинфектантов: перекиси водорода, глутарового альдегида, формальдегида, хлорамина Б и анионоактивных ПАВ-пенообразователей ПО-ЗА, ТЭАС, САМПО, ПО-6К, обладающих дезинфекционной активностью в виде бактерицидных пен.
Воздействие раствора дезинфектанта + ПАВ-пенообразователя на популяции клеток эшерихий и стафилококков вызывает нарушения проницаемости цитоплазматической мембраны, что вызывает выход жизненно важных компонентов из клеток, обусловливающих необратимые изменения, приводящие их к гибели.
Физические средства
Для обезвреживания объектов внешней среды применяют физические средства: механическую очистку, лучистую энергию, высушивание, высокую температуру, токи высокой частоты и ультразвук.
Механическая очистка позволяет удалять возбудителя инфекционных болезней с навозом, пылью, остатками корма, подстилкой и т.д., с помощью вентиляции и проветривания помещений, фильтрации воздуха и воды.
Лучистая энергия. Из естественных источников лучистой энергии наиболее действенно солнце, из искусственных – газосветные ртутные лампы. Для дезинфекции помещений широко используются источники ультрафиолетового излучения. Наибольшей бактерицидной способностью обладают лучи с длиной волны 254-257 нм. Бактерицидные лампы БУВ (бактерицидные увиолевые) бывают четырех типов: БУВ-15, БУВ-30, БУВ-30П и БУВ-60П (мощностью от 15 до 60 Вт). Лучистая энергия этих ламп вызывает у бактерий три стадии изменений: стимуляцию, угнетение и отмирание. В клетке под воздействием ультрафиолетового излучения происходит деполимеризация белков с разрушением белковой структуры.
Эти лампы применяют для обеззараживания воздуха ветеринарных лечебниц, операционных, бактериологических лабораторий, изоляторов, камер, предназначенных для дезинфекции кожевенного сырья, помещений и оборудования мясомолочных и пищевых контрольных станций, холодильников, инкубаторов.
Обеззараживать воздух в помещении можно как в присутствии животных, так и без них. Размещать лампы необходимо так, чтобы животные не могли попадать в зону облучения.
Для этого бактерицидные лампы размещают на высоте не менее 2 м от пола и обязательно в специальной арматуре, направляющей бактерицидный поток в верхнюю зону с таким расчетом, чтобы никаких лучей (как непосредственно от лампы, так и отраженные от частей арматуры) не падало под углом меньше 5 вверх от горизонтальной плоскости, проходящей через лампу. Облучатели типа Н60 (настенные) или типа П60 (потолочные) удовлетворяют этим требованиям.
Воздух помещений, где стоят животные, облучают непрерывно в течение 1,5-2 часов, после чего лампы выключают и помещение в течение 30-60 минут проветривают. Характерным признаком необходимости проветривания помещений (при недостаточной вентиляции) ранее 1,5-2 часов будет появление ощутимого запаха озона.
В помещениях, где нет животных, или на пищевых предприятиях при перерывах в работе воздух обеззараживают мощными неэкранированными лампами, которые устанавливают из расчета не менее 2-2,5 Вт потребляемой из сети мощности на 1 м 3 помещения.
При небольших перерывах, когда помещение только на короткий срок освобождается от людей и животных, например, в операционных или бактериологических боксах, мощность ламп может быть повышена в несколько раз, в зависимости от времени эксплуатации установки.
Поверхность мяса обеззараживают только ультрафиолетовыми лучами. Мощность используемой электроэнергии на 1 м 3 помещения колеблется в пределах 0,3-2,5 Вт при длительности облучения 12 часов в сутки с интервалами по 6 часов.
Расстояние от ламп до облучаемых объектов имеет решающее значение. Практика показала, что на микробов не оказывают влияния лампы, расположенные далее 2м от поверхности продуктов. Только при расположении ламп от пищевых продуктов на расстоянии 50 см ультрафиолетовые лучи действуют бактерицидно. Необходимо при этом следить, чтобы мясные продукты не соприкасались друг с другом.
Большое значение при облучении бактерицидными лампами имеют температура и влажность окружающего воздуха. Установлено, что наилучшей температурой для проявления бактерицидности лучей ламп будет 18-25С. Понижение или повышение температуры окружающего воздуха значительно снижают бактерицидную эффективность ламп, точно так же как и повышение относительной влажности свыше 65-75%.
Дезинфекцию воздуха осуществляют и с помощью источников ультрафиолетового облучения – установок «Кулон» и «Кубок».
Установку «Кулон» используют в помещениях для выращивания молодняка птицы, содержания родительского и промышленного стада кур, уток, гусей и индеек с целью очистки, дезодорации и дезинфекции воздуха, а также предотвращения загрязнения окружающей среды. Комплект ее состоит из пульта управления и 60-100 шт. унифицированных облучателей, каждый из которых снабжен бактерицидной лампой ДБ-30 или ДБ-60, эритемной ЛЭ-30 и световой лампой ЛБ-30. Для монтажа установки помещение должно иметь высоту не менее 3 м и исправную приточную и вытяжную вентиляции. При напольном содержании птицы облучатели устанавливают в шахматном порядке на высоте 2,3 м от пола, а при клеточном -1,0-1,1 м от верхнего яруса птицы на расстоянии 5-6 м друг от друга. Поток лучей от бактерицидных ламп ДБ-30 или ДБ-60 направляют в верхнюю зону помещения, от эритемных и световых – в нижнюю.
Источники бактерицидного ультрафиолетового излучения работают в помещениях для выращивания молодняка 10-12 ч., а для взрослой птицы – 8-9 часов в сутки.
При возникновении на птицефабрике аэрогенных инфекционных болезней (инфекционный ларингорахеит, грипп, стафилококкоз и др.) бактерицидные лампы работают круглосуточно до полной ликвидации заболевания.
Расчет потребности в облучателях показан в таблице 3.
Установку «Кубок» используют в вентиляционных каналах помещений для содержания родительского стада и промышленного стада кур, гусей, индеек и молодняка птиц, инкубаториев и др. Она служит для очистки, дезинфекции и дезодорации воздуха. Установка имеет пульт управления и четыре блока кассет. В каждом блоке находится три кассеты с шестью бактерицидными лампами ДБ-30 и ДБ-60.
Помещения должны быть оборудованы вытяжными и приточными вентиляционными каналами с возможностью рециркуляции воздуха и централизованного притока и выброса воздуха. В приточных вентиляционных камерах блоки кассет с бактерицидными лампами устанавливают после калорифера, а в вытяжных – перед вентиляторами выброса воздуха.
В приточных вентиляционных камерах одну бактерицидную лампу ДБ-60 устанавливают для обеззараживания 540 м 3 /ч воздуха, в птицеводческих помещениях – на 1200-1270 м 3 .
Очистку, дезинфекцию и дезодорацию вентиляционного воздуха в инкубаториях и птицеводческих помещениях осуществляют круглосуточно.
Таблица 3. Расчет потребности в облучателях
|
Возрастная группа птицы, дней |
Объем помещений, обрабатываемый одним облучателем с лампой, м 3 |
||
|
Родительское и и промышленное стадо кур |
Клеточное Напольное | ||
|
Ремонтный молодняк: |
Клеточное Напольное | ||
|
Ремонтный молодняк |
Клеточное Напольное | ||
|
Бройлеры: |
Клеточное Напольное | ||
|
Выращивание утят |
Напольное | ||
|
Откорм утят 21-65 |
Клеточное | ||
|
Выращивание индюшат 1-20 |
Клеточное | ||
|
Откорм индюшат |
Напольное | ||
Высушивание неблагоприятно для жизнедеятельности микроорганизмов, обезвоживает среду, изменяет рН и тем самым губительно действует на вегетативные формы микробов. Высушивание применяют при обеззараживания кожи, шерсти, заболоченных участков и др.
Высокие температуры используются для обеззараживания в виде кипячения горячего пара, сухого жара, обжигания огнем. Под действием сухого и влажного жара (70С) свертывается растворимый белок протоплазмы клетки, и микроб погибает. Сухой жар может быть использован для обеззараживания хлопчатобумажных тканей, войлока, лабораторной посуды, инструментов в сушильных шкафах.
Утюжение применяется для обеззараживания белья, халатов, спецодежды, перевязочного материала.
Кипящая вода вызывает гибель неспоровых и споровых форм микроорганизмов. Большинство вегетативных форм бактерий и вирусы при кипячении гибнут за 15-30 минут, споровые формы – за 45-120 минут. Этот метод используют для обеззараживания инструмента, спецодежды, посуды. Начало кипячения воды считают началом дезинфекции.
Водяной пар – одно из самых надежных дезинфицирующих средств. Он более бактерициден, чем сухой жар. Используется под давлением в автоклаве для стерилизации. При давлении 1,5-2 атм и температуре 115-120С достигается полное уничтожение микробов, вирусов, грибов. Продолжительность обеззараживания зависит от вида возбудителя, инфицированного материала. Кроме автоклавов, используют паровые камеры: камеру Крупина, подвижную паровую дезинфекционную камеру.
Огонь как дезинфицирующее средство используют для сжигания зараженных микробами подстилки, навоза, остатков корма, трупов животных; дезинфицируют участки почвы, инвентарь, металлическую посуду, а также обеззараживают помещения для собак, птичники, клетки и т.д. Обжиганием можно обеззараживать лабораторное оборудование, столы для вскрытия, коновязи, телеги для перевозки трупов и т.д. Для дезинфекции огнем чаще пользуются паяльной лампой. Она дает длинное (до 70 см) пламя с температурой 400-600С.
Гамма-лучи губительно действуют на микроорганизмы. Они используются для дезинфекции шерсти, кожевенного сырья и др. Для дезинфекции пищевых продуктов их применять не рекомендуется. Для этих целей применяют электронные лучи, они глубоко проникают и не оставляют наведенную радиацию.
Ультразвук способен механически разрушать микроорганизмы. Иногда его используют для стерилизации жидких сред. Наиболее перспективен метод, основанный на применении бактерицидного ультрафиолетового излучения и озона. С этой целью ВИЭСХом разработана облучательно-озонаторная установка «Озуф», где для получения озоновоздушной смеси используют коротковолновое излучение кварцевой бактерицидной лампы низкого давления ДБК-36. Обеззараживание воздуха составляет 94,6-99,3%, поверхностей 83,4-100%.
Биологические средства
Уничтожение возбудителей инфекционных болезней во внешней среде возможно и средствами биологической природы, например, с помощью микробов-антагонистов, термофильных микробов. Они эффективны для обеззараживания навоза, сточных вод на полях орошения и фильтрации, мусора, отбросов и трупов в компостах, биотермических ямах и т.д.
Дезинфицирующие средства
Для дезинфекции в ЛПУ применяют средства, относящиеся к группам:
Хлорная известь, гипохлорид кальция нейтральный, гипохлорит натрия, жавель активный, аналит нейтральный, каталит, хлорамин, хлорсепт, дихлор-1, галлоидсодержащие: на основе брома - аквабор; на основе йода - йодонат
2. Кислородосодержащие:
Перекисные соединения (перекись водорода 33%-3%, перформ, ПВК, ПВК - 1
Надкислоты: («Первомур», «Дезоксон- 1», «Дезоксон - 4», «Виркон» и др.)
Формальдегид, септодор, сайдекс,дюльбак, глутарал, бианол, гигасепт, альдазан-2000, терралин, деконекс, лизоформин-3000, и др.
Эти средства рекомендованы для изделий из стекла, металлов, резин, пластмасс. Недостатком многих средств этой группы является их способность фиксировать органические загрязнения на поверхности и в каналах изделий, т.е.необходимо сначала отмыть загрязнения, а затем дезинфицировать.
4. Фенолсодержащие соединения: амоцид,амоцид-2000.
5. Поверхностно-активные вещества (ПАВ):амфолан, аламинол, деорол, дюльбак, катамин, гибитан(хлоргексидин) водный или спиртовой (для дезинфекции руки изделий медицинского назначения); велтосепт и др.
6. Спирты: спирт этиловый 70%,сагросепт, асептинол,кутасепт, октинесепт, дамисепт, софтасепт, октенидерм и др.
7. Гуанидины: гибитан, демос, катамин АБ, лизетол, полисепт, фугоцид.
8. Средства на основе перекиси: пероксимед, ПВК, и др.
Предназначаются для изделий из коррозийностойких металлов, резины, пластмасс, стекла.
Виды контроля пригодности дезинфицирующих средств
1. Визуальный контроль проводит сотрудник (лаборант, врач) дезстанции
2. Бактериологический контроль осуществляет лаборант дез.станции (взятие смывов в количестве 1% от числа шприцов, игл и т.д.)
3. Химический контроль, при котором отбирают пробы сухого вещества и дез. р-ров и доставляют в дез.лабораторию, где определяют в пробах содержание активного С1 - и делают заключение о правильности приготовления р-ров (контроль доставки проб осуществляет с/с отделения).
Современные эффективные средства дезинфекции.
САЙДЕКС 2% раствор активированного глютеральдегида (вирус гепатита В уничтожаем через 10 часов, туберкулезная палочка через 1 час). Активность препарата сохраняется 1 дней.
МИКРОЦИД ЛИКВИД- «моментальная дезинфекция» для обработки труднодоступных мест посредством распыления и орошения. Микробиологическая активность - подавляет бактерии, вирусы (в том числе ВИЧ, гепатит Б)
ТЕРРАЛИН (ТРН- 5225) концентрат (разведение 1:400) предназначен для дезинфекции поверхностей и инвентаря в мед. учреждениях в пищевой промышленности и в быту. Микробиологическая активность - подавляет бактерии, грибы, вирусы (в том числе ВИЧ, гепатит Б)
ПЕРФОРМ- безопасный дезинфекант (порошок). Предназначен для обработки поверхностей, оборудования инвентаря. Микробиологическая активность - подавляет бактерии, грибы, вирусы (в том числе ВИЧ, гепатит Б)
ГИГАСЕПТ ФФ - предназначен для дезинфекции и химической стерилизации эндоскопического и реанимационно-анестезиологического оборудования (концентрат, разведение 1:30). Метод применения - замачивание погружением. Микробиологическая активность - бактерии (включая туберкулез), грибы, вирусы (В том числе ВИЧ, гепатит Б), споры.
ЛИЗЕТОЛ АФ - дезинфекция и предстерилизационная очистка в одном процессе (концентрат, разведение 1: 50, растворяет засохшие биологические жидкости, обладает высокой очищающей способностью). Метод применения - замачивание погружением Микробиологическая активность - бактерии (включая туберкулез), грибы, вирусы (В том числе ВИЧ, гепатит Б), споры.
ЗАГРОСЕПТ- надежная щадящая дезинфекция рук (готовый раствор), не нарушает функции кожи, смягчает ее. Метод применения - втирание. Обладает высокой противогрибковой активностью, что позволяет использовать его для профилактики и лечения грибковых заболеваний рук персонала. Микробиологическая активность - бактерии (включая туберкулез), грибы, вирусы (В том числе ВИЧ, гепатит Б).
ОКТЕНИДЕРМ - «моментальное» воздействие и длительная дезинфекция кожи (готовый раствор). Метод применения - распыление, смазывание тампоном (в том числе операционное поле) или втирание. Предназначение - обработка кожи перед операциями, пункциями, инъекциями и другими подобными манипуляциями. Идеальное средство для дезинфекции кожи ран и швов. Микробиологическая активность - бактерии (включая туберкулез), грибы, вирусы. Не содержит соединений йода - «суперйод».
ОКТЕНИСЕПТ - дезинфекция и лечение слизистых (готовый раствор). Метод применения -орошение, смазывание тампоном, промывание, втирание. Предназначение - антисептическая обработка слизистой и прилегающей кожи, перед и после оперативных вмешательств, манипуляций, лечение инфекций в гинекологии, акушерстве, урологии, проктологии, хирургии, дерматологии, венерологии, терапии, гериатрии, педиатрии и инфекций. Обработка и лечение ран и швов. Хирургическая и гигиеническая дезинфекция рук. Микробиологическая активность - бактерии, хламидии, микоплазмы, дрожжи и другие грибы, вирусы (в том числе герпес, ВИЧ, гепатит Б), трихомонады.
Концентрация и время экспозиции - в соответствии с методическими указаниями по применению каждого из приведенных выше средств.
Хранятся в темном, сухом, прохладном и хорошо проветриваемом помещении; в темной посуде, с притертой пробкой, маркировка с названием раствора, его концентрации, датой изготовления и сроком годности.
Хранение в специальном помещении, недоступном для пациентов.
Приготовление дез. растворов осуществляется в специальном помещении, имеющее приточно-вытяжную вентиляцию. Меры предосторожности при работе с хлорсодержащими препаратами;
1. Перед приготовлением одеть 2-ой халат (хирургический), респиратор или 8-ми слойную маску, резиновые перчатки, фартук (клеенчатый).
2. По окончании приготовлении дез. растворов и проведения дезинфекции руки моют с мылом под проточной водой.
3. При попадании на кожу и слизистые оболочки хлорсодержащих растворов, пораженное место сразу же промывают проточной водой (в глаза - промыть 2% р-ром соды, при необходимости закапать альбуцид 30%, если боль не утихает - глазные капли с новокаином 2%)
4. При попадании хлорсодержащих растворов в верхние дыхательные пути, необходимо выйти из помещения, прополоскать рот и носоглотку проточной водой или 2% р-ром соды, принять теплое молоко с содой, при необходимости назначают сердечные, успокаивающие, противокашлевые средства.
Уборка помещений:
Влажная уборка 2 раза в сутки с дез. средством.
Генеральная уборка 1 раз в неделю
Обязательная влажная обработка тумбочек, мебели, холодильников, раковин и т.д.
Столовая, буфетная обрабатывается после каждого приема пищи
Ванна - после каждого пациента
Своевременное удаление мусора, пищевых отходов
Туалетная комната обрабатывается по мере загрязнения, но не реже 2-х раз в сутки
Обязательное проветривание 4 раза в сутки (вентиляция)
Кварцевание
Температура воздуха в палате 18-20 градусов
Инвентарь строго промаркирован и применяется только по назначению
- Индивидуальные предметы ухода после выписки каждого пациента дезинфицируются:
- нательное и постельное белье отправляется в стирку
Постельные принадлежности (матрац, подушка, одеяло) отправляется в дез. камеру
Тумбочка и кровать обрабатываются дез. средством
Тапочки обрабатываются парами формалина 25% (закладываются в целлофановый пакет на три часа, затем проветриваются).
Педикулез - вшивость.
Головные (затылочная и височная области)
Лобковые (область лобка)
Платяные (в складках белья)
Гниды - яйца вшей, продолговатой формы, приклеены клейкой массой к корням волос.
Приготовление хлорсодержащих растворов:
Маточный раствор хлорной извести:
1 кг сухой хлорной извести развести в 10 литрах холодной воды(ведро), (хлорную известь измельчают деревянной лопаткой)
Тщательно перемешать
Настаивают смесь в течение суток
Надосадочную жидкость слить в темную бутыль с притертой пробкой (это 10% раствор хлорной извести, который можно хранить 10 суток в темном месте)