Синэстрол Раствор для инъекций масляный 0.1%- ампула 1 мл с ножом ампульным, коробка (коробочка) 10- № Р N002087/01-2003, 2009-02-05 от Дальхимфарм (Россия)
Латинское название
SynoestrolДействующее вещество
Гексэстрол*(Hexoestrolum)АТХ
G03CA Природные и полусинтетические эстрогеныФармакологические группы
Эстрогены, гестагены- их гомологи и антагонистыПротивоопухолевые гормональные средства и антагонисты гормоновОписание действующего вещества. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.Показания препарата
Гипоэстрогенные состояния, в т.ч. первичная и вторичная аменорея, климактерические и посткастрационные расстройства, гипогонадизм, врожденная аменорея- подавление лактации в послеродовом периоде- рак молочной железы у женщин в менопаузе- гипертрофия и рак предстательной железы (в комплексной терапии - хирургическое лечение, лучевая терапия).
Противопоказания
Гиперчувствительность, заболевания печени и почек, беременность.
Побочные действия
Тошнота, рвота, диарея, головокружение- при применении высоких доз - токсическое повреждение печени, чрезмерная пролиферация эндометрия и кровотечения (у женщин)- выраженная феминизация у мужчин (в т.ч. понижение половой функции, набухание молочных желез, пигментация сосков, уменьшение размеров яичек).
Условия хранения препарата Синэстрол
В защищенном от света месте, в плотно закрытой упаковке, при температуре не выше 30 °C.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Синэстрол
5 лет.Другие варианты расфасовки препарата - Синэстрол.
Синэстрол Раствор для инъекций масляный 0.1%- ампула 1 мл с ножом ампульным, коробка (коробочка) 10- код EAN: 4605253001277- № Р N000310/01-2001, 2001-03-13 от ФармаДон (Россия)- Истек срок 2006-05-21Синэстрол Раствор для инъекций масляный 2%- ампула 1 мл с ножом ампульным, коробка (коробочка) 10- № Р N000310/01-2001, 2001-03-13 от ФармаДон (Россия)- Истек срок 2006-05-21Синэстрол Раствор для инъекций масляный 2%- ампула 1 мл с ножом ампульным, коробка (коробочка) 10- № Р N002087/01-2003, 2009-02-05 от Дальхимфарм (Россия)Синэстрол Раствор для инъекций масляный 2%- ампула 1 мл с ножом ампульным, коробка (коробочка) 10- код EAN: 4605253000010- № Р N000310/01-2001, 2001-03-13 от ФармаДон (Россия)- Истек срок 2006-05-21Синэстрол Раствор для инъекций масляный 0.1%- ампула 1 мл с ножом ампульным, коробка (коробочка) 10- код EAN: 4602824000417- № Р N002087/01-2003, 2009-02-05 от Дальхимфарм (Россия)Синэстрол Раствор для инъекций масляный 2%- ампула 1 мл с ножом ампульным, коробка (коробочка) 10- № Р N002087/01-2003, 2009-02-05 от Дальхимфарм (Россия)Синэстрол Субстанция-порошок- пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 1 кг- № ФС-000266, 2011-12-06 от Дальхимфарм (Россия)Синэстрол Раствор для инъекций масляный 0.1%- ампула 1 мл с ножом ампульным, коробка (коробочка) 10- № Р N002087/01-2003, 2009-02-05 от Дальхимфарм (Россия)Синэстрол Субстанция-порошок- пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 5 кг- № ФС-000266, 2011-12-06 от Дальхимфарм (Россия)
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Cинэстрол является синтетическим эстрогеном , по действию близок естественным женским , вырабатываемым яичниками. По эстрогенной активности равноценен . Вместе с регулирует менструальный цикл. Вызывает развитие половых органов, способствует пролиферации . Оказывает гиполипидемическое действие, улучшает утилизацию глюкозы . Облегчает течение патологического , препятствует развитию , устраняет симптомы гипофункции яичников, возникшие после гинекологических операций. Cинэстрол в больших дозах задерживает воду и Na+, тормозит эритропоэз и секрецию ФСГ.
Фармакокинетика
При приеме внутрь быстро всасывается, не разрушается в ЖКТ. Характерен феномен «первого прохождения» через печень. Выводится почками и скорость выведения различна в зависимости от возраста и состояния (например, или разные фазы менструального цикла).
Показания к применению
В составе комплексной терапии Cинэстрол применяется при:
- гипофункции яичников;
- гипоплазии половых органов;
- вагините (в старческом возрасте);
- климактерических расстройствах;
- половом инфантилизме;
- переношенной беременности;
- слабости родовой деятельности;
- для подавления ;
- раке молочной железы ;
- раке простаты .
Противопоказания
Cинэстрол не показан при:
- повышенной чувствительности к нему;
- беременности ;
- заболеваниях печени и почек;
- эстрогензависимых новообразованиях;
- (для приема высоких доз);
- заболеваниях коронарных сосудов (для приема высоких доз)
C осторожностью назначают при г иперлипопротеинемии, холелитиазе, лейомиоме, тяжелой печеночной недостаточности.
Побочные действия
- тошнота, рвота (при назначении больших доз);
- чрезмерная пролиферация эндометрия;
- кровотечения «прорыва»;
- болезненность молочных желез;
- опухоль молочных желез;
- анорексия ;
- токсическое повреждение печени;
- панкреатит ;
- феминизация у мужчин;
- периферические .
Cинэстрол, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Раствор вводят подкожно или внутримышечно, таблетки принимают внутрь. Высшая разовая доза - 0,002 г, а суточная - 0,004 г.
При гипогенитализме , врожденной аменорее и недоразвитии матки - 1-2 мг внутримышечно ежедневно или по 0,002 г внутрь, курс 4-6 недель. После назначают внутримышечно прогестерон 7 дней.
При вторичной аменорее - 1-2 мг ежедневно 20 дней, потом 7 дней прогестерон.
При олигоменорее - по 1 мг внутримышечно в первую половину межменструального периода.
При климактерических расстройствах - внутрь 0,5-1 мг.
При бесплодии - по 1 мг внутримышечно 7 дней после менструации .
При раке молочной железы применяют 2% раствор. Вводят ежедневно 1 мл, затем увеличивают до 5 мл в сутки продолжительное время.
При раке простаты - ежедневно в/м 2% раствор в количестве 3-4 мл в течение 2 мес.
Эстрогенные препараты при лечении злокачественных новообразований назначают в сочетании с хирургическим лечением и лучевой терапией.
действующее вещество: гексэстрол;
1 мл препарата содержит гексэстрол в пересчете на сухое вещество 1 мг или 20 мг; вспомогательные вещества: масло оливковое рафинированное.
Фармакологическое действие
Гексэстрол - синтетический эстрогенный препарат нестероидного строения, производное стильбена. По эстрогенной активности равноценен природному эстрону. Проявляет специфическое эстрогенное действие: активизирует процессы пролиферации эндометрия, стимулирует развитие матки и вторичных женских половых признаков при их недоразвитии, смягчает и устраняет общие расстройства, возникающие в организме женщины в связи с недостаточностью функции половых желез во время климактерического периода или после гинекологических операций, предотвращает развитие остеопороза.
Фармакокинетика
Абсорбция - высокая, характерен эффект первичного прохождения через печень. Выводится почками.
Показания к применению
Применяют при:
циклической терапии первичной и вторичной аменореи; климактерических расстройствах;
в комплексной терапии рака молочной железы у женщин старше 60 лет; в комплексной терапии рака предстательной железы у мужчин.
Противопоказания
Беременность, период кормления грудью, заболевания печени и почек, мастопатия, эндометриоз, маточные кровотечения, злокачественные и доброкачественные новообразования у женщин до 60 лет, заболевания, связанные с повышенным уровнем свёртывания системы крови, разные формы гиперэстрогении, сахарный диабет. Воспалительные заболевания женских половых органов (салышнгоофорит, эндометрит), гиперфолликулярная стадия климактерического периода.
Беременность и период лактации
Препарат противопоказан при беременности. В период лечения следует прекратить кормление.
Способ применения и дозы
Применяют взрослым. Перед использованием ампулу с препаратом слегка подогревают на водяной бане (до 30-40 °С). В случае выпадения кристаллов ампулу подогревают на кипящей водяной бане до полного их растворения. Вводят внутримышечно.
При циклической терапии первичной аменореи: применяют 0,1% раствор; по 1-2 мг ежедневно в течение 4-6 недель и более. При наличии эффекта назачают затем прогестерон или прегнин в течение 6-8 дней.
При циклической терапии вторичной аменореи: по 1-2 мг в день в течение 15-20 дней, затем назначают прогестерон или прегнин в течение 6-8 дней.
При климактерических расстройствах назначают по 0,5-1 мг ежедневно. Продолжительность лечения индивидулизируют.
При раке молочной железы у женщин в возрасте старше 60 лет применяют 2 % раствор - по 1 мл (20 мг) ежедневно, затем постепенно увеличивают суточную дозу до 5 мл (100 мг). Путем тщательного наблюдения устанавливают оптимальную дозу, которую вводят в течение продолжительного времени.
При раке предстательной железы ежедневно по 3-4 мл (60-80 мг) 2 % раствора в течение
2 месяцев, затем по 0,5-1 мл (10-20 мг) 2 % раствора в день. Общая доза и продолжительность лечения зависят от изменений в предстательной железе, наличия или отсутствия метастазов, общего состояния и степени феминизации.
При лечении злокачественных новообразований высшая доза для внутримышечного введения: разовая - 3 мл (60 мг) 2% раствора, суточная - 5 мл (100 мг) 2 % раствора.
Побочное действие
В отдельных случаях возможны тошнота, рвота, диарея, метеоризм, головокружение, головная боль, непереносимость контактных линз, повышение риска возникновения тромбоэмболии. При применении больших доз возможны периферические отеки, холестаз, гепатит, панкреатит; у женщин: избыточная пролиферация эндометрия и кровотечения, болезненность, чувствительность и увеличение размеров молочных желез, опухоли молочных желез, повьппение либидо; феминизация у мужчин (уменьшение либидо, набухание молочных желез, пигментация сосков, уменьшения размеров яичек).
Передозировка
Не исследовалась.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Антиэстрогенные средства (климофен и другие), которые применяют для лечения бесплодия, способны блокировать эстрогенные рецепторы и ослаблять действие эстрогенов. Фолиевая кислота и препараты щитовидной железы усиливают действие гексэстрола. Гексэстрол усиливает эффективность гиполипидемических и антиаритмических лекарственных средств; ослабляет эффекты мужских половых гормонов, диуретинов, антикоагулянтов.
Особенности применения
Длительное использование может привести к развитию маточных кровотечений, гиперплазии эндометрия, развитию опухолей эндометрия. С осторожностью препарат применяют у пациентов с семейной гиперлипопротеинемией, панкреатитом, заболеваниями желчного пузыря (особенно холелитиазом), желтухой во время предыдущей беременности в анамнезе, печеночной порфирией, лейкомиомой, гиперкальциемией, ассоциированной с метастазами рака молочной железы в кости. При лечении рака молочной и предстательной железы: особенная осторожность необходима при применении препарата пациентам с заболеваниями коронарных и церебральных сосудов, активным тромбофлебитом и тромбоэмболическими заболеваниями, поскольку высокие дозы естрогенов повышают риск развития инфаркта миокарда, тромбоэмболии легочных сосудов и тромбофлебита.
Наименование: Синэстрол
Действующее вещество
Гексэстрол* (Hexestrol*)
АТХ
G03CA Природные и полусинтетические эстрогены
Фармакологические группы
Состав и форма выпуска
1 ампула с 1 мл раствора для инъекций в персиковом масле содержит гексэстрола 1 мг (0,1%) и 20 мг (2%), в оливковом масле — 20 мг (2%); в комплекте с ампульным ножом, в коробке 10 шт.Фармакологическое действие
Фармакологическое воздействие - эстрогенное.
Показания препарата Синэстрол
Гипофункция яичников, аменорея, бесплодие, климактерические расстройства у женщин, аденома предстательной железы, рак предстательной и молочной желез.Противопоказания
Заболевания печени, почек, беременность.Побочные действия
Головокружение, тошнота, рвота, нарушения функции печени, гиперпролиферация эндометрия, метроррагия, феминизация.Способ применения и дозы
В/м. Дозировки устанавливаются индивидуально в зависимости от диагноза. В основном, по 1-2 мл 0,1% раствора (1-2 мг) 2 раза в день в течение 6-8 суток или по 0,5-5 мл 2% раствора 1 раз в день в течение месяца. Высшая разовая дозировка при лечении злокачественных образований — 0,06 г (3 мл — 2% р-ра), высшая суточная дозировка — 0,1 г (5 мл — 2 % р-ра).Условия хранения препарата Синэстрол
В защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Синэстрол
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
УТВЕРЖДЕНА
Приказом председателя
Комитета контроля медицинской и
Фармацевтической деятельности
Министерства здравоохранения
Республики Казахстан
От «___» ________ 201_года
№ __________________
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства
Синэстрол-Биофарма
Торговое название
Синэстрол-Биофарма
Международное непатентованное название
Гексэстрол
Лекарственная форма
Раствор для инъекций масляный 0,1% и 2% по 1 мл
Состав
1 мл раствора содержит
активное вещество - гексэстрол в пересчете на сухое вещество 1 мг или 20 мг,
вспомогательное вещество - масло оливковое рафинированное.
Описание
Прозрачная маслянистая жидкость светло-желтого до зеленовато-желтого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Половые гормоны. Синтетические эстрогены.
Код АТС G03СВ.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Абсорбция - высокая, характерен эффект первичного прохождения через печень. Выводится почками.
Фармакодинамика
Гексэстрол - синтетический эстроген нестероидного строения, является активным веществом препарата Синэстрол. Применяется с целью заместительной терапии. Синэстрол оказывает свойственные природному эстрадиолу эффекты: вызывает пролиферацию эпителия органов репродуктивной системы, включая регенерацию и рост эндометрия в первой фазе менструального цикла, подготовку эндометрия к действию прогестерона, повышает либидо в середине цикла, влияет на обмен жиров, белков и углеводов, электролитов, стимуляцию выработки печенью глобулинов, связывающих половые гормоны, ренин, ТГ и факторы свертывания крови. Благодаря участию в реализации положительной и отрицательной обратной связи в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе эстрадиол способен вызывать и умеренно выраженные центральные эффекты. Он играет важную роль в развитии костной ткани и формировании структуры костей.
Показания к применению
Яичниковая недостаточность различного генеза (гипогенитализм, связанный с недостаточной функцией яичников и резко недоразвитой матке, задержка полового созревания)
Дисфункция яичников (первичная и вторичная аменорея, олигоменорея, дисменорея, климактерические расстройства)
Рак молочной железы у женщин старше 60 лет, в комплексной терапии
(хирургическое лечение, лучевая терапия)
Аденома предстательной железы, рак предстательной железы у мужчин (в составе комплексной терапии).
Способ применения и дозы
Применяют у взрослых. Перед использованием ампулу с препаратом слегка подогревают на водяной бане (до 30-40ºС). В случае выпадения кристаллов ампулу подогревают на кипящей бане до полного растворения. Вводят внутримышечно.
При яичниковой недостаточности различного генеза (гипогенитализме, связанным с недостаточной функцией яичников и резко недоразвитой матке, задержке полового созревания) - по 1-2 мг (1- 2 мл) 0,1 % раствор ежедневно в течение 4-6 недель и более.
При дисфункции яичников - по 1-2 мг(1- 2 мл) 0,1 % раствора в день в течение 15-20 дней.
При климактерических расстройствах - по 1 мг (1 мл) 0,1 % раствора внутримышечно ежедневно или через день в течение первой половины межменструального периода. Высшая доза для внутримышечного введения: разовая 2 мг (2 мл) 0,1 % раствора, суточная - 3 мг (3 мл) 0,1 % раствора.
При раке молочной железы у женщин в возрасте старше 60 лет вводят по 20 мг (1 мл) 2% раствора ежедневно, постепенно увеличивая суточную дозу до 100 мг (5 мл). Путем тщательного наблюдения устанавливают оптимальную дозу, которую вводят в течение продолжительного времени.
При раке предстательной железы ежедневно по 60-80 мг (3-4 мл) 2% раствора внутримышечно в течение 2 месяцев, затем по 10-20 мг (0,5-1 мл) 2% раствора. Общая доза и продолжительность лечения зависят от изменений в предстательной железе, наличия или отсутствия метастазов, общего состояния и степени феминизации.
Побочные действия
Тошнота, рвота, диарея, метеоризм, холестаз, гепатит, панктреатит, кишечная и желчная колика
Головокружение, головная боль
Тромбоэмболия, тромбоз
Непереносимость контактных линз
Периферические отеки - возможно при применении больших доз
Чрезмерная пролиферация эндометрия и кровотечения, болезненность, чувствительность и увеличение размеров молочных желез, опухоли молочных желез, повышение либидо у женщин
Выраженная феминизация у мужчин (понижение половой функции, набухание молочных желез, пигментация сосков, уменьшение размеров яичек
Противопоказания
Гиперчувствительность к гексэстролу и маслу оливковому
Беременность, период лактации
Заболевание печени и почек (ХПН, хронические гепатиты, цирроз печени)
Мастопатия, эндометриоз, маточные кровотечения
Болезни, связанные с повышенным уровнем свертывания системы крови (гиперкоагуляция на фоне проведенного хирургического вмешательства, тромбофлебит, первичная тромбофилия)
Злокачественные и доброкачественные новообразования у женщин до 60
Разные формы гиперэстрогении (яичниковая, надпочечниковая,
Смешанная)
Сахарный диабет
Детский и подростковый возраст до 18 лет
Лекарственные взаимодействия
Назначают в сочетании с прогестероном, прегнином.
Антиэстрогенные средства (климофен и другие), которые применяют для лечения бесплодия, способны блокировать эстрогенные рецепторы и ослаблять действие эстрогенов. Фолиевая кислота и препараты щитовидной железы усиливают действие гексэстрола. Гексэстрол усиливает эффективность гиполипидемических и антиаритмических лекарственных средств; ослабляет эффекты мужских половых гормонов, диуретиков, антикоагулянтов.
Особые указания
Применение препарата должно проводиться под тщательным врачебным наблюдением. Длительное использование может привести к развитию маточных кровотечений, гиперплазии эндометрия, развитию опухолей эндометрия. С осторожностью препарат применяют у пациентов с семейной гиперлипопротеинемией, панкреатитом, заболеваниями желчного пузыря (особенно холелитиазом), желтухой во время предыдущей беременности в анамнезе, печеночной порфирией, лейкомиомой, гиперкальциемией, ассоциированной с метастазами рака молочной железы в кости. При лечении рака молочной и предстательной железы: особенная осторожность необходима при применении препарата у пациентов с заболеваниями коронарных и церебральных сосудов, активным тромбофлебитом и тромбоэмболическими заболеваниями, поскольку высокие дозы эстрогенов повышают риск развития инфаркта миокарда, тромбоэмболии легочных сосудов и тромбофлебита